抵押人：_________
抵押权人：_________
为确保_________年_________月_________日签订的_________（以下称主合同）的履行，抵押人_________（以下简称甲方）愿意以其有权处分的房地产作抵押。抵押权人_________（以下简称乙方）经实地勘验，在充分了解其权属状况及使用与管理现状的基础上，同意接受甲方的房地产抵押。 甲方将房屋抵押给乙方时，该房屋所占用范围的土地使用权一并抵押给乙方。 双方本着平等、自愿的原则，同意就下列房地产抵押事项订立本合同，共同遵守。
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