专利代理委托书
请按照本表背面“填表注意事项”正确填写本表各栏
┌───────────────────────────────────┐
│ 根据专利法第十九条规定,兹 │
│ 委托_________________________________ │
│ (地址)_________________________________ │
│1.代为办理名称为_________________________的发明创造 │
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│ (地址)_________________________________ │
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