[案例六]
女性,52岁,高中文化,已婚,退休工人。
主诉:失眠,情绪低落2个月,伴有轻生念头两周。(由丈夫和弟弟陪来。)
自述:我退体快一年了,开始感觉还好。后来就觉得无聊,烦躁。总想打电话给丈夫又怕响他工作,儿子在大学读研究生也很-h亡。晚上睡不着,经常早醒。白天心情也越来越差,对什么事都没兴趣。记性也越来越差,连做饭都会忘放调料。我越想越觉得自己没用,再这样下去会害了丈夫和儿子的,所以,我就想死了算了(哭泣)。
丈夫反应:妻子工作认真,是厂里的劳动模范。9个月前退休后在家,开始时情况是很好的、很愿意做家务。可是,2个月前我发现她好像有心事,整天闷闷不乐的,做事没有精神,说话反应慢。晚上睡觉时老翻来覆去睡不好,早上早早就醒。曾去医院就诊,做相关检查都正常,医生说她是“失眠症”,与更年期有关,配了些安定,吃了药后睡眠好了些,看上去精神也好了一点。但近1个月来我看她越来越瘦,吃饭没胃口,说胸口被东西堵牢了,人也瘦了好凡斤。每天除了做饭就在床上躺着,电视也不看。这两周来,特别厉害,连饭也不做了,还说生活没意思。今天早上我回来拿忘了带的东西,发现她正在系绳子要上吊……我就带她来了。
其他资料:求助者病前工作认真,做事力求完美,能力好,是劳动模范。性格偏内向,人际关系好。
单选:求助者自我陈述的核心症状是( )。
A、失眠
B、情绪低落
C、记忆减退
D、无聊和烦躁
答案:B
题型:单选
单选:求助者诉记性差,这是( )
A、健忘症
B、老年痴呆
C、联想困难
D、思维贫乏
答案:C
题型:单选
单选:求助者的失眠最可能的原因是( )。
A、更年期
B、生物钟倒错
C、心理疾病
D、白天无聊睡眠过多
答案:C
题型:单选
多选:求助者失眠的特点是( )。
A、入睡困难
B、易醒
C、多梦
D、早醒
答案:AD
题型:多选
多选:求助者认为“越想越觉得自己没用”,这是( )。
A、自责
B、自罪
C、内疚
D、自我评价低
答案:A.B.D
题型:多选
单选:求助者认为自己“会害了丈夫和儿子”,这是( )。
A、关系妄想
B、自责自罪
C、被害妄想
D、冲动控制障碍
答案:B
题型:单选
多选:求助者自我陈述中出现的症状有( )。
A、情绪低落
B、失眠
C、兴趣丧失
D、被害妄想
答案:A.B.C
题型:多选
单选:求助者的病程最准确的是( )。
A、9个月
B、2个月
C、1个月
D、2周
答案:B
题型:单选
单选:对求助者的自我陈述最确切的评价是( )。
A、可靠
B、不可靠
C、详细
D、不详细
答案:A
题型:单选
单选:求助者自我陈述中反映的主要问题有( )。
A、行为问题
B、思维问题
C、意志问题
D、情绪问题
答案:D
题型:单选
单选:求助者出现问题的生物学原因是( )。
A、心脏功能减退
B、甲状腺功能减退
C、垂体功能减退
D.、以上都不对
答案:D
题型:单选
单选:求助者问题可能的社会性诱因是( )。
A、人际关系不良
B、生活环境改变
C、社会文化改变
D、生活环境艰苦
答案:B
题型:单选
多选:求助者说“对什么事都没兴趣”,下列判断正确的是( )。
A、一致性异常
B、统一性异常
C、稳定性异常
D、同一性异常
答案:A.C
题型:多选
单选:求助者说到“我就想死了算了”的时候表情难过,哭泣,这是( )。
A、统一性正常
B、同一性正常
C、一致性正常
D、稳定性正常
答案:C
题型:单选
单选:求助者觉得“胸口被东西堵牢了”,这是( )。
A、感觉过敏
B、内感性不适
C、内脏性幻觉
D、感知综合障碍
答案:B
题型:单选
单选:求助者思维方面的表现是( )。
A、思维迟缓
B、思维散漫
C、思维贫乏
D、思维剥夺
答案:A
题型:单选
单选:求助者丈夫反应求助者“说话反应慢”,这是( )。
A、思维剥夺
B、思维贫乏
C、思维散漫
D、思维迟缓
答案:D
题型:单选
多选:对于求助者的情感反应,说法正确的是( )。
A、情感低落
B、情感平淡
C、情感反应和内心体验一致
D、情感反应和内心体验不一致
答案:A.C
题型:多选
单选:求助者要自杀,这是由于( )所致。
A、情感淡漠
B、意志倒错
C、情感低落
D意识模糊
答案:C
题型:单选
多选:求助者“每天除了做饭就在床上躺着”,下列说法正确的是( )。
A、意志减退
B、木僵状态
C、行为和内心体验具有协调性
D、行为和内心体验不具有协调性
答案:A.C
题型:多选
单选:关于求助者的自知力判断正确的是( )。
A、完整
B、不完整
C、丧失
D、无法判断
答案:B
题型:单选
单选:此求助者最适合作的心理测验是( )。
A、16PF
B、SAS
C、SDS
D、WAIS--RC
答案:C
题型:单选
单选:对求助者的初步诊断是( )。
A、严重心理问题
B、可疑神经症
C、神经症
D、心境障碍
答案:D
题型:单选
单选:如果求助者的sDs测验粗分为66分,那么标准分为( )。
A、79分
B、82分
C、83分
D、85分
答案:B
题型:单选
多选:针对求助者的治疗,下列说法正确的是( )。
A、识别促发或延续因素
B、提倡早期发现和早期治疗
C、减少应激性生活事件
D、心理治疗和社会干预应贯穿整个治疗过程
答案:A.B.C.D
题型:多选