根据我国上世纪90年代完成的13个省市人群骨密度调查结果及2000年人口普查数据,预计62岁以上的女性及72岁以上的男性患骨质疏松的人数为9054万人,约占全国总人口的7.01%。男女比例为1∶3.4。随着老年人群的迅速增长,骨质疏松患者将急剧增加。10月20日是世界骨质疏松日,希望能引起更多人对骨质疏松的关注。
三大病因
1.体内性激素水平降低
能导致骨质疏松的激素主要有8种,雌性激素、甲状旁腺激素、降钙素、甲状腺激素、活性维生素D、雄性激素、皮质类固醇激素及生长激素。在这些激素中,性激素是起决定性作用的,尤其对妇女的影响更为明显。
对策:老年女性可加服小量雌激素如尼尔雌醇,有利于骨内钙、磷代谢,有利于骨中钙质流失的速度减慢,无论预防和治疗都很有效。如能并用孕激素,可减少其危险性。降钙素可以缓解骨质疏松引起的骨痛以及防止骨质的流失,一般用量每日为50~100国际单位。
2.钙和维生素D的摄入量不足
现在人吃过多的蛋白质,高盐分,长期低钙饮食(平均每天低于400毫克)或钙吸收障碍,挑食、节食、厌食、不喝牛奶、长期素食,维生素及矿物质微量元素摄入不足,营养不良的人易患骨质疏松症。
对策:要注意膳食营养供给,多吃含钙和维生素D的牛奶、乳酪、蛋黄、鱼类、豆制品等食物。成人每天必需摄钙量在1000毫克,35岁以后更多,进入更年期则应达到1300~1500毫克。绝经后的妇女、孕妇、老年人及进食量少者,可每日加服500~1000毫克钙制剂。
3.缺乏运体力活动和身体锻练
在一定的应力作用下,骨骼的密度会增加,骨密质的厚度和骨小梁的密度、数量和质量都会增加,反之骨骼将会出现骨质疏松现象,户外活动少、少晒太阳,嗜烟、过度饮酒及长期过量饮用咖啡者都易患骨质疏松症。
对策:平时注意到室外活动,接受充足的阳光照射;要做有规律的运动,增加骨的机械负荷,如快步行走、太极拳、剑术等,都可使骨骼血液循环旺盛,促进新陈代谢,使构成骨的蛋白质、钙、磷等得到充分吸收和利用,同时减少不良的生活习惯如饮酒、喝咖啡、抽烟等。
三大危害
1.疼痛
原发性骨质疏松症最常见的症症,以腰背痛多见,占疼痛患者中的70%-80%。疼痛沿脊柱向两侧扩散,仰卧或坐位时疼痛减轻,直立时后伸或久立、久坐时疼痛加剧,日间疼痛轻,夜间和清晨醒来时加重,弯腰、肌肉运动、咳嗽、大便用力时加重。
链接:易患骨质疏松症六类人群
2.身长缩短、驼背
多在疼痛后出现。脊椎椎体前部几乎多为松质骨组成,而且此部位是身体的支柱,负重量大,尤其第11、12胸椎及第3腰椎,负荷量更大,容易压缩变形,使脊椎前倾,背曲加剧,形成驼背,随着年龄增长,骨质疏松加重,驼背曲度加大,致使膝关节挛拘显著。
3.骨折
这是退行性骨质疏松症最常见和最严重的并发症,它不仅增加病人的痛苦,加重经济负责,并严重限制患者活动,甚至缩短寿命。据我国统计,老年人骨折发生率为6.3-24.4%,尤以高龄(80岁以上)女性老人为甚。BMD每减少1.0DS,脊椎骨折发生率增加1.5-2倍。
链接:缺锰易致人体骨质疏松