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2017年执业药师考试“药理学“备考口诀
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拟胆碱药
拟胆碱药分两类，兴奋受体抑制酶;
匹罗卡品作用眼，外用治疗青光眼;
新斯的明抗酯酶，主治重症肌无力;
毒扁豆碱毒性大，作用眼科降眼压。
阿托品
莨菪碱类阿托品，抑制腺体平滑肌;
瞳孔扩大眼压升，调节麻痹心率快;
大量改善微循环，中枢兴奋须防范;
作用广泛有利弊，应用注意心血管。
临床用途有六点，胃肠绞痛立即缓;
抑制分泌麻醉前，散瞳配镜眼底检;
防 止“虹晶粘”，能 治 心 动缓;
感染休克解痉挛，有机磷中毒它首选。
东莨菪碱
镇静显著东莨菪碱，能抗晕动是特点;
可治哮喘和“震颤”，其余都像阿托品，
只是不用它点眼。
肾上腺素
α、β受体兴奋药，肾上腺素是代表;
血管收缩血压升，局麻用它延时间，
局部止血效明显，过敏休克当首选，
心脏兴奋气管扩，哮喘持续它能缓，
心跳骤停用“三联”，应用注意心血管，
α受 体被阻断，升压作用能翻转。
去甲肾上腺素
去甲强烈缩血管，升压作用不翻转，
只能静滴要缓慢，引起肾衰很常见，
用药期间看尿量，休克早用间羟胺。
异丙肾上腺素
异丙扩张支气管，哮喘急发它能缓，
扩张血管治“感染”，血容补足效才显。
兴奋心脏复心跳，加速传导律不乱，
哮喘耐受防猝死，甲亢冠心切莫选。
α受体阻断药
α受 体断药，酚妥拉明酚苄明，
扩张血管治栓塞，血压下降诊治瘤，
NA释放心力增，治疗休克及心衰。
β受体阻断药
β受 体阻断药，普萘洛尔是代表，
临床治疗高血压，心律失常心绞痛。
三条禁忌记心间，哮喘、心衰、心动缓。
传出N药在休克治疗中的应用
(一)药物的种类
抗休克药分二类，舒缩血管有区分;
正肾副肾间羟胺，收缩血管为一类;
莨菪碱类异丙肾，加上α受体阻断剂;
还有一类多巴胺，扩张血管促循环。
(二)常见休克的药物选用:
过敏休克选副肾，配合激素疗效增;
感染用药分阶段，扩容纠酸抗感染，
早期需要扩血管，山莨菪碱为首选;
后期治疗缩血管，间羟胺替代正肾。
心源休克须慎重，选用“二胺”方能行。
说明：“二胺”指多巴胺和间羟胺
局麻药
丁卡表麻毒性大，普卡安全不表麻;
利多全能腰慎选，室性律乱常用它
镇静催眠药
镇静催眠巴比妥，苯二氮卓类安定;
抗惊抗癫抗焦虑，中枢肌松地西泮。
剂量不同效有异，过量中毒快抢救，
洗胃补液又给氧，碱化尿液促排泄。
抗癫痫药的选用
癫 痫 小 发 作，首 选 乙 琥胺;
局限发作大发作，苯妥英钠鲁米那;
卡马西平精神性，持续状态用安定;
慢加剂量停药渐，坚持用药防骤停。
抗精神病药
精神病药氯丙嗪，阻断受体多巴胺，
镇静止吐兼降温，人工冬眠显奇效，
长期用药毒性大，震颤麻痹低血压。
镇痛药
吗啡镇痛药，很强成瘾性;
呼吸抑制重，慎重选择用;
镇痛作用灵，心性哮喘停;
过量要中毒，拮抗纳络酮。
解热镇痛药
乙酰水杨酸，抑制PGE;
解热又镇痛，抗炎抗风湿;
抑制血小板，防治血栓塞;
不良反应多，“为您扬名先”
中枢兴 奋药
中枢兴奋药两类，兴奋大脑咖啡因,
尼可刹米洛贝林，作用部位在延髓;
主治呼吸抑制症，小儿宜选洛贝林,
吗啡中毒可拉明，剂量过大要人命。
抗高血压药
中枢降压可乐定，对抗未梢利血平，
α-R阻断哌唑嗪, 血管扩张“肼哒嗪”，
利尿降压氯噻嗪，“紧张转化”卡普利，
强扩动静硝普钠，危象心梗才选它，
联合.阶梯.个体化，肺、肝、肾功要详查。
抗高血压药选用
伴有冠心心绞痛，禁止使用胍和肼，
普萘洛尔硝苯啶，降低血压抗心痛。
脑血管，有疾病，不能使用胍乙啶;
肾功能，有减退，禁用心卡胍乙啶，
可用多巴可乐定，伴溃疡，可乐定，
精神病，血压升，首先考虑利血平。
抗心绞痛药
抗心绞痛药三类，硝酸甘油扩血管，
阻钙内流硝吡啶，阻断β-R心得安;
增加血供降氧耗，联合用药效力添。
抗心律失常药
抗心律药很复杂，心电生理统率它。
三种离子钾钠钙，三类药物好分家。
降低自律消折返，失常原理两句话。
缓慢失常阿托品，室律不齐“利卡因”。
房颤房扑地高辛，心甙中毒苯妥英。
β-R阻断室上性，阻钙内流异搏定。
“房室交界”它能正，胺碘酮，效全能。
强心甙
强心甙类慢中快，增强心力游离钙;
正性肌力最根本，心力衰竭适应症;
减慢心率和传导，房颤房扑阵发性;
毒性反应三方面，心律失常要送命;
维持疗法地高辛，禁钙补钾牢记心。
抗凝血药
血栓疾病需抗凝，肝素作用强快灵，
抗凝适用体内外，鱼精蛋白拮抗快，
双香豆素仅体内，过量中毒加维K，
枸橼酸钠用体外，大量输血防低钙。
止血药
凝血酶原缺乏症，选用VK来纠正;
Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ合成多,肝功不良减效果。
注射垂体后叶素，好比内科止血钳;
门脉高压肺咯血，收缩血管显效果;
尿崩症状可治疗，心脏血管注意到。
纤溶亢进出血症，氨甲苯酸可纠正;
作用较强毒性低，血栓形成要注意。
利尿药
利尿药物强中弱，作用肾脏钠排出;
严重水肿肾衰竭，宜选速尿来救急;
中效双克常用到，心性水肿效果好，
留钾利尿弱效差，各型水肿伍用它;
强中谨防‘四一症’，弱效注意钾过剩。
注：“四一症”指强效利尿药的四低一高症(低血容量、低血钾、低血钠、高尿酸血症)和中效利尿药的四高一低症(高血氨、高血糖、高尿素氮血症、高尿酸血症、低血钾)。
抗过敏药
H1受体阻断药，苯海拉明是代表;
皮肤粘膜过敏症，选用此药可纠正;
治疗失眠和止吐，作用较强正对路;
不良反应比较少，口干嗜睡常见到。
抗酸药
抗酸药物复方多，互纠缺点增效果;
中和胃酸护粘膜，局部作用显效果。
导泻药
硫酸镁，竣泻剂，用法不同作用异;
口服泻下与利胆，排便排毒又排虫;
注射降压抗惊厥，用于子痫破伤风;
局部热敷消肿痛，未化脓者方可用;
经期孕妇应慎重，肾功减退选钠盐;
过量中毒勿惊恐，钙盐拮抗解毒用。
镇咳药
中枢镇咳可待因，无痰干咳效果灵，
呼吸抑制易成瘾，安全有效咳必清
祛痰药
恶心祛痰氯化胺，兴奋迷走稀释痰;
粘痰溶解痰易净，硫键断裂痰变性;
前药口服后局部，合理选用不延误。
平喘药
平喘药物氨茶碱，抑制酯酶效果显;
松驰气管平滑肌，急慢哮喘可防治;
强心利尿兴奋脑，控制用量很重要。
子宫兴奋药
选用子宫兴奋药，掌握剂量很重要;
相对安全缩宫素，产前产后均适宜;
麦角制剂产后用，亦可治疗偏头痛。
抗甲状腺药
内科治疗甲亢病，主要选用硫脲类;
过氧化酶受抑制，生效缓慢疗程久;
药物减少粒细胞，定期查血很重要;
甲亢危象手前术，需加大量卢戈液;
防治地甲小量碘，对抗甲亢大剂量。
作用高峰两周到，应用注意“碘感冒”。
胰岛素
各型重症糖尿病，必须补充胰岛素;
降糖作用快而强，促进血糖入细胞;
增加利用和贮藏，糖元分解异生少;
来源减少血糖降，须防休克低血糖。
口服降血糖药
两类口服降糖药，作用特点慢而弱;
胰岛功能丧失掉，磺酰脲类即无效;
苯乙双胍尚对路，不能替代胰岛素
X线造影剂
X 线 造 影剂，临床应用碘钡气;
胃肠造影硫酸钡，胆肾造影用碘剂;
肝肾功能检查药，磺溴酚钠酚磺酞;
需要检查心血管，荧光素钠偶氮蓝;
如要检查胃功能，选用五肽胃泌素;
空气氧气能显影，妇科造影都用其。
青霉素
窄谱杀菌青霉素，竞争菌体转肽酶;
粘肽合成受干扰，阳性细菌杀灭掉;
过敏反应危险大，一问二试三观察。
说明：一问：询问过敏史;二试：用药前做皮肤过敏试验;三观察：用药后观察30分钟。
氨基甙类
氨基甙类杀菌剂，抑制菌体蛋白质;
对抗阴性杆菌灵，链卡还治结核病;
耳肾毒性最严重，控制剂量定慎用。
链霉素
链霉素，易抗药，迅速持久程度高。
一般感染已少用，配伍用药增疗效。
联 合 异 烟 肼，治 疗 结 核病;
配 合 青 霉 素，心 内 膜 炎停;
合 用 四 环 素，治 疗 布 氏病;
伍 用 SD， 鼠 疫 兔 热病。
红霉素
大环内酯红霉素，碱性环境增效果;
青红合用不对路，盐析现象须记住，
林红竞争结合点，四红合用增肝毒。
四环素抗菌谱
二菌四体一虫灵，基本无效伤绿结。
说明：二菌指细菌和放线菌，四体指立克次体、支原体、衣原体、螺旋体，一虫指阿米巴原虫。
磺胺类抗菌谱
二菌一体和一虫，外加结核与麻风。
说明：二菌指细菌和放线菌，一体指衣原体，一虫指疟原虫。
磺胺类不良反应预防
碱化尿液多饮水，定期检查尿常规
抗结核病药
对抗结核异烟肼，作用三强各型灵;
耐药快速毒性低，影响神经加VB。
消毒防腐药
消毒防腐九类药，酚醇醛酸卤素类;
氧化染料重金属，还有表面活性剂，
抑制杀灭微生物，选择外用勿内服。
抗疟药的选用
控制疟疾用氯喹，根治须加伯氨喹。
进入疟区怎么办，乙胺嘧啶来防范。
伯氨喹啉毒性大，特异体质慎用它。
抗疟药的作用机制
氯喹奎宁红内期，乙胺嘧啶红
氯喹的不良反应
不良反应比较少，头痛耳鸣胃肠道;
长期用药易蓄积，须注意血、心、眼。
甲硝唑
甲硝唑药作用灵,原虫滴虫厌氧菌。
肠内肠外阿米巴,效果良好首选它。
有机磷中毒解救
有机磷中毒症状三，中枢M样骨骼肌，
解救用药要适当，N样症状解磷定，
外周中枢阿托品，早期足量反复用
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