答案部分
一、最佳选择题
1、
【正确答案】 D
【答案解析】 从临床角度考虑,分布容积大提示分布广或者组织摄取量多。
2、
【正确答案】 B
【答案解析】 生物半衰期表示药物从体内消除的快慢。
3、
【正确答案】 A
【答案解析】 单室模型是一种最简单的药动学模型。当药物进入体循环后,能迅速向体内各组织器官分布,并很快在血液与各组织脏器之间达到动态平衡的都属于这种模型。
4、
【正确答案】 C
【答案解析】 静脉注射给药,注射剂量即为X,本题X=200mg,V=5L初始血药浓度及静脉注射瞬间的血药浓度C0,C0=X/V=200mg/5L=40mg/L=40μg/ml;C=C0e-kt=40μg/ml*e-0.3465*2=20μg/ml
5、
【正确答案】 D
【答案解析】 此题较简单,经过一个半衰期剩余药量为1/2,经过两个半衰期之后,剩余药量为1/4,三个半衰期之后剩余药量为1/8。所以经过4个半衰期后剩余药量就是1/16。
6、
【正确答案】 A
【答案解析】 只有A符合速度与时间的关系。
7、
【正确答案】 B
【答案解析】 达稳态血药浓度的分数fss=1-(1/2)n,n=-3.323lg(1-fss),n=2→75%。
8、
【正确答案】 D
【答案解析】 利用公式:衰减量=1-(1/2)n可以计算得出答案,n等于半衰期的个数。
9、
【正确答案】 D
【答案解析】 首剂量用X0来表示,所以在CD中选择,且药物固定后是一个固定的常数,C中有变量t不对,所以应选D。
10、
【正确答案】 A
【答案解析】 血药浓度曲线由多项指数式表示时,可采用残数法求出各指数项中的参数,吸收速率常数ka的计算即可用残数法。残数法是药动学中把一条曲线分段分解成若干指数函数的一种常用方法。
11、
【正确答案】 B
【答案解析】 药物的tmax由ka、k决定,与剂量大小无关。而Cmax与X0成正比。
12、
【正确答案】 E
【答案解析】 由于V及K都是所给药物的“生理学”常数,故只能通过调整给药剂量X0及给药时间下来获得理想的平均稳态血药浓度。从血药浓度-时间曲线上直观理解,只能认为稳态平均血药浓度是介于稳态最高血药浓度(Css)max与稳态最小血药浓度(Css)min之间的一个血药浓度,这个浓度的局限性在于它无法提供血药浓度的波动性。
13、
【正确答案】 C
【答案解析】 零阶矩代表药物的血药浓度随时间的变化过程,一阶矩代表了药物在体内的滞留情况,二阶矩则代表了药物在体内滞留的变异程度。
14、
【正确答案】 A
【答案解析】 口服固体制剂时,在吸收进入体循环前需要先崩解成颗粒,后经溶出,成为溶解在液体中的药物,再被吸收进入体循环。因此,固体制剂药物在体内的平均滞留时间(MRT)应包括固体制剂的平均崩解时间(MDIT),药物的平均溶出时间(MDT),溶出药物的平均吸收时间(MAT)和药物在体内的平均处置(分布、代谢、排泄)时间(MRTiv)。所以片剂的MRT最大。
15、
【正确答案】 B
【答案解析】 治疗药物监测的临床意义简单归纳如下:
(1)指导临床合理用药、提高治疗水平。
(2)确定合并用药的原则,临床上合并用药引起药源性疾病或导致药物中毒的报道不少。开展了TDM研究药物的相互作用,对确定合并用药原则具有重要意义。
(3)药物过量中毒的诊断,开展TDM对防止药物过量中毒和药物急性过量中毒的诊断具有重要意义。
(4)作为医疗差错或事故的鉴定依据及评价患者用药依从性的手段。
16、
【正确答案】 B
【答案解析】 若受试制剂和参比制剂AUC的几何均值比的90%置信区间在80%~125%范围内,且Cmax几何均值比的90%置信区间在75%~133%范围内,则判定受试制剂与参比制剂生物等效。
17、
【正确答案】 A
【答案解析】 血药浓度法是生物利用度研究最常用的方法。
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