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2019执业药师中医基础理论练习题
一、最佳选择题
1.中医认为人是一个有机的整体,其中人体以( )为中心
A.五脏
B.六腑
C.五体
D.九窍
E.四肢
『正确答案』A
『答案解析』人体以五脏为中心,通过经络系统,把六腑、五体、五官、九窍、四肢百骸等全身组织器官联结成一个有机的整体,并通过精、气、血、津液的作用,来完成人体统一协调的功能活动。
2.根据中医理论,“症”“证”“病”三者含义不同,下列表述中属于“证”的是
A.气虚血瘀
B.心悸气短
C.胸胁胀满
D.嗳腐吞酸
E.胸痹
『正确答案』A
『答案解析』“证”是机体在疾病发展过程中某一阶段的病理概括,包括病变的部位、原因、性质,以及邪正关系,能够反映出疾病发展过程中某一阶段的病例变化的本质。A为证,BCD为症,E为病。
根据中医理论,“病”、“证”、“症”的概念不同,下列表述属于病的是
A.厌食
B.嗳气
C.脘痞
D.腹胀
E.便溏
『正确答案』A
『答案解析』病,即疾病的简称,指有特定的致病因素、发病规律和病理演变的异常病变过程,具有特定的症状和体征。所谓“证”,是机体在疾病发展过程中某一阶段的病理概括,包括病变的部位、原因、性质,以及邪正关系,能够反映出疾病发展过程中某一阶段的病理变化的本质。症,指疾病的外在表现,即症状。故本题中A为“病”,BCDE均为“症”。
『答题技巧』通过第三章“常见病辩证论治”所属疾病可以很好的理解体会“症”“证”“病”三者的含义不同。比如:感冒、咳嗽、泄泻、便秘、积滞、厌食、鼻渊、乳癖、崩漏等均为“病”。而每个疾病对应不同的证候,比如“风寒犯肺”“气虚血瘀”等均为“证”。同一疾病不同证候,对应的症状也是不同的。比如“嗳气”“嗳腐吞酸”“脘腹胀满”“腹胀便溏”等均为“症”。
3.下列疾病现象中属于阴的是
A.面色鲜明
B.咳声有力
C.脉象滑数
D.声低气微
E.脉象洪大
『正确答案』D
『答案解析』以呼吸分阴阳,呼吸有力,声高气粗,多属阳;呼吸微弱,声低气怯,多属阴。
4.“无阳则阴无以生,无阴则阳无以化”体现了
A.阴阳的消长平衡
B.阴阳的互根互用
C.阴阳的对立制约
D.阴阳的相互转化
E.以上均包括
『正确答案』B
『答案解析』阴阳互用,即阴阳相互资生、相互促进的关系。阴阳在相互依存的基础上,还体现为相互资生、相互促进的过程。即所谓“阳根于阴,阴根于阳,无阳则阴无以生,无阴则阳无以化”。
5.“阴病治阳”的方法适用于
A.阳偏盛证
B.阴偏盛证
C.阴偏衰证
D.阳偏衰证
E.阴阳俱衰证
『正确答案』D
『答案解析』阳虚不能制阴而造成阴盛者,属虚寒证,不宜用辛温发散药以散阴寒,须用“益火之源,以消阴翳”,即用扶阳益火之法以消退阴盛,这种治疗原则也称为“阴病治阳”。
6.以下表述中,属于“子病犯母”的是
A.肝病及心
B.脾病及肾
C.脾病及肺
D.肝病及肾
E.肺病及肾
『正确答案』D
『答案解析』五行相生顺序是:木火土金水木……,对应五脏的相生顺序是:肝心脾肺肾肝……。故A项肝病及心,属于母病及子。B项脾病及肾,属于相乘关系。C项脾病及肺,属于母病及子。D项肝病及肾,属于子病及母。E项肺病及肾,属于母病及子。
7.“见肝之病,知肝传脾”,从五行的相互关系看,其所指是
A.木疏土
B.木克土
C.木乘土
D.木侮土
E.土侮木
『正确答案』C
『答案解析』五行相克顺序是:木土水火金木……。正常情况下,是木克土。肝发生病变,影响到脾时,对应的关系是木乘土。
8.下列属于相侮传变规律的是
A.心病及脾
B.脾病及肝
C.脾病及心
D.脾病及肾
E.肾病及肺
『正确答案』B
『答案解析』五行相克顺序是:木土水火金木……。对应的五脏相克顺序是:肝脾肾心肺肝……。故A项心病及脾,属母病及子。B项脾病及肝,属相侮传变。C项脾病及心,属子病及母。D项脾病及肾,属相乘传变。E项肾病及肺,属子病及母。
9.李时珍提出的“元神之府”是指
A.目
B.心
C.头
D.脑
E.脉
『正确答案』D
『答案解析』人的思维、意识和情志活动以及记忆力等,都由脑的功能活动所主管,故有“脑为元神之府”之说。
10.对维持呼吸深度起重要作用的脏是
A.肝
B.肺
C.肾
D.脾
E.心
『正确答案』C
『答案解析』肾主纳气,肾中精气充盛,摄纳功能正常,则可见呼吸深沉平稳。
11.成人牙齿松动、过早脱落的根本原因在于
A.肾阳亏乏
B.命门虚寒
C.肾精亏损
D.肾阴虚衰
E.肾气不固
『正确答案』C
『答案解析』“齿为骨之余”,牙齿是全身最硬的骨组织,牙齿的生长与脱落,与肾中精气的盛衰密切相关。所以牙齿与骨同属肾所主。肾精亏虚,则骨失所养而痿弱,易于骨折,牙齿松动而脱落。
12.具有调节汗孔开合作用的气是
A.元气
B.宗气
C.营气
D.卫气
E.中气
『正确答案』D
『答案解析』卫气的功能是可以调节控制汗孔的开合和汗液的排泄,以维持体温的恒定。
13.脾的生理特点是
A.喜燥恶湿主降
B.喜燥恶湿主升
C.喜润恶燥主降
D.喜润恶燥主升
E.喜湿恶燥主升
『正确答案』B
『答案解析』在生理上,脾属阴,喜燥而恶湿,胃属阳,喜润而恶燥,脾气主升,胃气主降,一升一降,燥湿相济,相互协调。
14.临床上治疗血行不畅,如血瘀时,常分别配合行气药或补气药,体现了
A.气能生血
B.气能行血
C.气能摄血
D.血能生气
E.血能载气
『正确答案』B
『答案解析』气能行血:血的循行,有赖于气的推动。即有赖于心气的推动,肺气的宣发布散,肝气的疏泄条达。临床治疗血行不畅的病证时,常分别配合理气(行气)或补气等药物。
15.可以调节十二经气血,称为“十二经脉之海”的是
A.督脉
B.任脉
C.带脉
D.十二正经
E.冲脉
『正确答案』E
『答案解析』冲脉,调节十二经气血,故称“十二经脉之海”。
16.容易发生湿滞、水肿、痰饮、瘀血等病症的体质类型是
A.阴虚质
B.肝郁质
C.偏阳质
D.阴阳平和质
E.偏阴质
『正确答案』E
『答案解析』具有偏阴质体质类型的人,对寒、湿等阴邪具有易感性,受邪发病后多表现为寒证、虚证;容易发生湿滞、水肿、痰饮、瘀血等病症。在用药上宜温,忌用苦寒。
17.某人形体偏瘦,面色红润,食欲旺盛,喜饮冷水,易出汗,性格外向,喜动好强,自制力较差,属于
A.偏阳质
B.偏阴质
C.阴阳平和质
D.阴虚质
E.气郁质
『正确答案』A
『答案解析』根据患者症状描述,该患者体质类型为偏阳质。偏阳质者,代谢相对亢盛,身体偏热,喜饮冷水,多动,好兴奋。
18.思虑过度,易导致
A.肝失疏泄
B.心气紊乱
C.肾气虚弱
D.脾气郁结
E.肺失宣肃
『正确答案』D
『答案解析』思则气结,影响的是脾。指的是思虑劳神过度,伤及于脾,使脾不健运,运化无力,气血化生无源。
二、配伍选择题
【19~20】
A.阴中求阳
B.阳中求阴
C.寒者热之
D.扶阳益火
E.滋阴壮水
19.“益火之源,以消阴翳”对应的治法是
20.“壮水之主,以制阳光”对应的治法是
『正确答案』D、E
『答案解析』
19.若阳虚不能制阴而造成阴盛者,属虚寒证,不宜用辛温发散药以散阴寒,须用“益火之源,以消阴翳”即扶阳益火之法,以消退阴盛。这种治疗原则也称为“阴病治阳”。
20.阴虚不能制阳而致阳亢者,属虚热证,一般不能用寒凉药直折其热,须用“壮水之主,以制阳光”即用滋阴壮水之法,以抑制阳亢火盛。这种治疗原则亦称为“阳病治阴”。
【21~22】
A.肺 B.心
C.肝 D.脾
E.肾
21.“生痰之源”是指
22.“贮痰之器”是指
『正确答案』D、A
【23~24】
A.肝 B.脾
C.肺 D.心
E.肾
根据中医藏象学说
23.主统血的脏是
24.主藏血的脏是
『正确答案』B、A
【25~26】
A.心 B.肝
C.脾 D.肺 E.肾
25.某女,41岁。闭经半年余,妊娠反应阴性,体检无其他疾病,来医院就诊。辩证为冲任亏虚、天癸早衰。根据藏象理论,与天癸密切相关的脏是
26.某女,35岁,经常情志抑郁,善太息,食少纳呆,月经不调,诊断为郁证。根据藏象理论,主司疏泄、条畅气机的脏是
『正确答案』E、B
『答案解析』
25.肾精能化生“天癸”。所谓“天癸”,是随着肾中精气不断充盈,所产生的具有促进入体生殖器官发育成熟和维持人体生殖功能作用的精微物质。
26.肝主疏泄,指肝气具有疏通、畅达全身气机,进而调畅精血津液的运行输布、脾胃之气的升降、胆汁的分泌排泄以及情志活动等作用。
【27~28】
A.实中夹虚
B.虚中夹实
C.真虚假实
D.真实假虚
E.因虚致实
27.某男,40岁。腹满痛拒按,潮热谵语,但下利清水。辩证为热结旁流,病机为“大实有羸状”,属于
28.某男,62岁。腹胀腹痛,时胀时止,食少便溏。自行服用气滞胃痛颗粒,症状不减。辩证为脾失健运,病机为“至虚有盛候”属于
『正确答案』D、C
『答案解析』
27.因实邪结聚,阻滞经络,气血不能外达,可导致真实假虚证,称为“大实有羸状”。
28.因脏腑的气血不足,运化无力,可导致真虚假实证,称为“至虚有盛候”。
【29~30】
A.阴阳偏盛 B.阴阳互损
C.阴阳偏衰 D.阴阳格拒
E.阴阳亡失
29.身热反欲盖衣被,四肢厥逆,下利清谷,脉微欲绝,病机属于
30.冷汗淋漓,四肢厥逆,神情淡漠,脉微欲绝,病机属于
『正确答案』D、E
『答案解析』
29.阴阳格拒——阴盛格阳:临床除可见四肢厥逆、下利清谷、脉微欲绝等症状外,又可见阳浮于外之症,如身热反不恶寒(但欲盖衣被)、面颊泛红等假热之象,应属真寒假热之证。
30.阴阳亡失——亡阳,临床多见冷汗淋漓、肌肤手足逆冷、精神疲惫、神情淡漠,甚则见昏迷、脉微欲绝等症状。
【31~33】
A.风邪 B.湿邪
C.暑邪 D.燥邪
E.火邪
31.六淫中致病季节性最强的邪气是
32.六淫中为百病之长的邪气是
33.六淫中易致疮痈的邪气是
『正确答案』C、A、E
『答案解析』
31.六淫中暑邪致病只存在夏季,其他六淫则可四季为患。
32.风邪为百病之长,常挟他邪共同致病。
33.火邪易生风动血而致疮痈。
【34~36】
A.气能生血 B.气能摄血
C.气能行血 D.血能载气
E.血能生气
34.气滞引起血瘀的理论基础是
35.气虚引起血虚的理论基础是
36.“气随血脱”的理论基础是
『正确答案』C、A、D
『答案解析』
34.气滞引起血瘀,气行不畅出现气滞,导致血行不畅出现血瘀,说明血的循行,有赖于气的推动,即有赖于心气的推动。体现的是气能行血的关系。
35.气虚引起血虚,体现的是气能生血的关系。精可以转化为血,亦需气的作用,因此说,气能生血。气旺,则化生血的功能亦强;气虚,则化生血的功能亦弱,甚则导致血虚。
36.血为气之母,是指血是气的载体。血虚者,可以进一步引起气虚。血脱者,气亦随脱。体现的是血能载气的关系。
三、综合分析选择题
【37~40】
某患者因工作紧张,近来连续熬夜后,出现失眠多梦,健忘恍惚,口苦口干,舌生溃疡等表现。按照藏象理论,回答以下问题。
37.该患者病变所影响的脏腑是
A.心
B.肝
C.脾
D.肺
E.肾
38.该病应属哪项脏腑功能失常所致
A.肝主疏泄
B.肺主治节
C.心主血脉
D.心主神志
E.脾主升清
39.与该脏腑相关的开窍是
A.脾开窍于口
B.心开窍于口
C.胃开窍于口
D.脾开窍于舌
E.心开窍于舌
40.患者若伴随腰膝酸软、遗精等,说明脏腑间哪种关系失调
A.心脾相交
B.心肝互藏
C.心肾相交
D.肝肾同源
E.心肝同源
『正确答案』A、D、E、C
『答案解析』
37“失眠多梦”定位在心,说明心发生病变。
38.患者“失眠多梦,健忘恍惚”,说明心主神志的功能失常。
39.心开窍于舌,舌为心之外候,又称“舌为心之苗”。
40“腰膝酸软、遗精”定位在肾。正常情况下,心火必须下降于肾,助肾阳以温肾水,使肾水不寒;肾水必须上济于心,助心阴以濡心阳,使心火不亢,如此维持心肾阴阳水火协调平衡,称“水火既济”“心肾相交”。
【41~43】
某女性患者,产后常汗出而恶风,易于感冒,体倦乏力。依据气理论,回答以下问题。
41.该病主要应属哪种气的功能失调
A.宗气
B.营气
C.卫气
D.元气
E.中气
42.患者汗出过多主要是因为气的哪项功能失常
A.推动作用
B.温煦作用
C.防御作用
D.气化作用
E.固摄作用
43.患者易于感冒主要是因为气的哪项功能失常
A.推动作用
B.防御作用
C.温煦作用
D.气化作用
E.固摄作用
『正确答案』C、E、B
『答案解析』
41.卫气具有护卫肌表,防御外邪入侵和调节控制汗孔的开合和汗液的排泄,以维持体温的恒定的功能,通过患者“易于感冒”可以说明,卫气的功能失调。
42.气的固摄作用,可以体现在固摄汗液、尿液、唾液、胃液、肠液等正常物质分泌和排泄,防止其无故外泄和流失,从而维持体内水液代谢的相对平衡。故患者汗出过多,体现的是气的固摄作用失常。
43.气具有防御和抵抗各种邪气的功能。当气的防御和战胜邪气的力量减弱,正气不足,外邪得以侵袭机体,容易受邪而病变,出现感冒等疾病。故体现的是气的防御作用失常。
【44~45】
患者,女,18岁,突然昏倒、不省人事,发热汗出、皮肤灼热、头晕、恶心、呕吐、胸闷心烦。
44.患者的症状属于哪种邪气侵犯人体
A.风邪
B.寒邪
C.暑邪
D.湿邪
E.火邪
45.六淫之中,只有外感而无内生的邪气是
A.风邪
B.寒邪
C.暑邪
D.湿邪
E.燥邪
『正确答案』C、C
『答案解析』
44.患者的症状属于暑邪侵袭人体。
45.暑邪是六淫中唯一一种只有外感而无内生的邪气。
四、多项选择题
46.症见寒象的患者,其病机可能是
A.阳虚
B.阴虚
C.阳盛
D.阴盛
E.阴阳两虚
『正确答案』ADE
『答案解析』阳虚则寒,病机属虚寒证。阴盛则寒,病机属实寒证,两者表现的症状均有寒象。阴阳两虚或者以阴虚为主阳虚为辅,或以阳虚为主,阴虚为辅,可以表现出阳虚的虚寒之象。B阴虚则热,C阳盛则热,表现的症状均为热象。
47.对脾的“志液体华窍”正确的描述有
A.在志为思
B.在液为涎
C.在体合肉
D.开窍于口
E.其华在唇
『正确答案』ABCDE
『答案解析』脾在志为思,在液为涎,在体合肌肉,主四肢,在窍为口,其华在唇。
48.未病先防中培养正气,提高抗病能力的方法是有
A.控制疾病传变
B.注意生活起居
C.重视精神调养
D.加强身体锻炼
E.人工免疫
『正确答案』BCDE
『答案解析』培养正气,提高抗病能力的方法有:
①重视精神调养。
②加强身体锻炼。
③注意生活起居。
④人工免疫。
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