执业医师考试中临床医师考试往往是考试难度最大的一科,在这一科考试中,需要考生对于诸多医学,生物学和心理学有综合的学习和钻研,小编在本文中为大家整理了历年来考试的高频考点,并针对此整理了练习题,快来和小编一起看看吧!
无菌技术
下列关于一般细菌的煮沸法灭菌要求正确的是
A.80℃，30分钟
B.87℃，15～20分钟
C.90℃，30分钟
D.100℃，15～20分钟
E.100℃，60分钟
答案：D
知识点：
煮沸法：此法适用于金属器械、玻璃制品及橡胶类物品等。灭菌要求：温度100℃，维持15～20分钟一般细菌即可被杀灭，但带芽胞的细菌至少需煮沸1小时。
梅毒
关于一期梅毒的叙述错误的是
A.有不洁性交史
B.可出现硬下疳
C.梅毒血清学阴性
D.有心血管梅毒
E.外阴表面溃疡，有浆液性渗出
答案：D
知识点：
（1）一期梅毒：主要表现为硬下疳。（2）二期梅毒：主要表现为皮肤梅毒疹。（3）三期梅毒：主要表现为永久性皮肤黏膜损害，并可侵犯多种组织器官危及生命。基本损害为慢性肉芽肿。
病毒性肝炎
目前对乙型肝炎的最主要的防治手段是
A.注射免疫球蛋白，保护高危人群
B.接种乙肝疫苗，保护易感人群
C.加强HBsAg携带者的管理
D.切断传播途径
E.阻断母婴传播
答案：B
知识点：
乙型肝炎的预防措施包括；强化乙肝疫苗的预防接种；切断传播途径，控制HBV感染；管理乙型肝炎传播的重要传染源——乙型肝炎患者和HBsAg携带者；加强宣传教育，增强全民对乙型肝炎防治意识。答案B为免疫预防的主体，是乙型肝炎最主要的防治手段。
新生儿黄疸
新生儿生理性黄疸，下列哪项是错误的
A.生后2～3天出现黄疸
B.一般情况良好
C.足月儿14天内消退
D.足月儿不超过204μmol/L（12mg/dl）
E.结合胆红素超过25μmol/L
答案：E
知识点：
生理性黄疸多在生后2～3天出现，第4～6天达高峰，血清总胆红素（TSB）足月儿不超过204μmol/L（12mg/dl），结合胆红素不超过25μmol/L（1.5mg/dl），足月儿在生后2周消退。患儿一般情况好、食欲好。近年随着母乳喂养的普及，正常足月儿TSB峰值明显高于传统标准，可达256～290μmol/L（15～17mg/dl）。早产儿不提所谓“生理性黄疸”概念，因为早产儿即使TSB在足月儿的正常范围也有可能发生胆红素脑病。
脑出血
确诊高血压性脑出血的最重要的检查是
A.头颅X线法
B.测量血压
C.经颅超声多普勒
D.脑CT
E.颈动脉B超
答案：D
知识点：
高血压合并动脉硬化是脑出血最主要的原因。有条件可首先CT或MRI检查。急性期脑CT中见高密度血肿，周围有少许水肿，有占位效应和或脑组织移位。MRI对小脑和脑干能显出T1加权和T2加权有出血的高信号区。
贫血
缺铁性贫血最常见的病因是
A.慢性胃炎
B.慢性肝炎
C.慢性溶血
D.慢性感染
E.慢性失血
答案：E
知识点：
慢性持续少量出血是缺铁性贫血最多见、最重要的原因。男性常见为痔出血及消化道出血，女性常见为月经过多。
产褥感染
产褥病率的定义是
A.指分娩24小时内每小时测体温，测量4次，体温有2次达到或超过38℃
B.产褥期内有两次体温达到或超过38℃
C.产后24小时以后的10日内用口表每日测量4次，体温有2次达到或超过38℃
D.产后24小时以后1周内用口表每日测量4次体温，有2次达到或超过38℃
E.产后24小时以后的1个月内用口表每日测量4次，体温有2次达到或超过38℃
答案：C
知识点：
产褥病率是指分娩24小时以后的10日内，每日用口表测量体温4次，间隔4小时，有2次体温≥38℃。
影响分娩的因素
不是决定孕妇分娩因素的是
A.产力
B.医生的水平
C.产道
D.胎儿
E.精神心理因素
答案：B
知识点：
决定分娩的因素主要有4大因素：产力、产道、胎儿、产妇精神心理因素。
高血压
我国高血压引起的死亡原因最常见的是
A.心力衰竭
B.脑血管意外
C.尿毒症
D.高血压危象
E.伴发冠心病
答案：B
知识点：
高血压合并脑血管病是我国高血压最常见的合并症，是急性心肌梗死的4～6倍。心脏疾病合并症位于第二位。
消化性溃疡
消化性溃疡最常见的并发症是
A.急性穿孔
B.幽门梗阻
C.癌变
D.慢性穿孔
E.出血
答案：E
知识点：
消化性溃疡并发症——出血、穿孔、幽门梗阻、癌变；最常见的是出血。
呼吸系统
要判断肺结核有无传染性，以下最可靠的依据是
试验呈阳性反应
B.痰中找到结核杆菌
C.红细胞沉降率增快
D.X线胸片可见钙化点和空洞
E.有发热、乏力等结核中毒症状
答案：B
知识点：
痰中找到结核杆菌不仅是确诊肺结核的主要依据，而且痰菌阳性还说明病灶是开放的，即具有传染性。
新生儿生理性黄疸与病理性黄疸的鉴别：
糖尿病诊断：
（1）空腹血浆葡萄糖（FPG）：FPG<6.1mmol/L为正常，6.1～<7.0mmol/L为空腹血糖受损（IFG），≥7.0mmol/L为糖尿病，需另一天再次证实。
（2）OGTT中2小时血浆葡萄糖（2hPPG）：2hPPG<7. 8mmol/L为正常，≥7.8～<11. 1mmol/L为糖耐量减低（IGT），≥11.1mmol/L为糖尿病，需另一天再次证实。
（3）糖尿病的诊断标准：糖尿病症狀+随机血糖≥11.1mmol/L，或FPG≥7.0mmol/L，或 OGTT中2hPPG≥11.1mmol/L。症状不典型者，需另一天再次证实，不主张作第三次OGTT。
全国临床执业医师考试包含哪些科目
医师资格考试医学综合笔试测试内容、考试形式以原来的卫生部医师资格考试委员会审定颁布的《医师资格考试大纲》作为依据。临床执业医师医学综合笔试考试科目如下：
1、基础医学综合，考试内容包括：生理学、生物化学、病理学、药理学、医学微生物学、医学免疫学、解剖学、病理生理。
2、医学人文综合：卫生法规、医学心理学、医学伦理学。
3、临床医学综合，考查内容为：内科学（含传染病学）、外科学、妇产科学、儿科学、神经病学、精神病学。
4、预防医学综合：预防医学。
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