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社区公共卫生服务工作计划能够指导和规范工作,提高工作效率,推动卫生服务的全面发展,保障居民的健康与安全。下面是小编整理的社区公共卫生服务工作计划(精选5篇),希望能够帮助到大家。
社区公共卫生服务工作计划(篇1)
为进一步做好慢病健康管理服务项目工作,提高慢病的管理率和规范管理率,更好地保障人民群众的身体健康,根据《国家基本公共卫生服务管理规范》结合我中心的实际情况,特制定20XX年慢病工作计划。
一、工作目标
扎实开展慢性病综合防控工作。高血压和糖尿病登记建档率达70%以上,规范化管理率达80%以上,控制率30%以上;建立自我管理小组并规范开展自我管理活动覆盖率达30%以上;门诊35岁以上就诊测血压覆盖率100%,慢病监测报告率达95%以上,纳入管理的高血压和糖尿病患者健康体检率达95%以上,高危人群主动监测和核心指标监测覆盖率100%。
(一)高血压工作目标
1、发现并登记高血压患者800余名;
2、对至少700名以上的患者进行规范化管理,其血压控制率≥60%;
3、发现并至少登记高危人群100名;
4、高危人群每年至少测血压1次的比例达50%;
5、高危人群的干预有记录及效果评价;
6、35岁以上居民每年至少测1次血压的比例达60%;
7、居民高血压防治知识知晓率达60%。
(二)糖尿病工作目标
1、发现并至少登记糖尿病患者240名;
2、至少对其中200名糖尿病患者进行规范化管理,血糖控制率达60%;
3、发现并登记高危人群30名,每年至少测1次血糖的比例达40%;
4、高危人群防治知识知晓率达60%;
5、对高危人群和普通人群进行健康教育有记录和效果评价;
6、居民糖尿病防治知识知晓率达50%。
二、主要内容和工作任务
1、高危人群发现和干预:进一步加强门诊35岁以上就诊测血压登记制度,门诊测血压覆盖率100%,测血压登记率达100%,测血压信息和慢病患者就诊信息利用率95%以上;以社区、村卫生室为单位,完成辖区内慢病高危人群主动监测和核心指标监测工作,及时发现高血压和糖尿病患者,早管理、早控制。
2、患者管理:高血压和糖尿病患者登记建档率达70%以上,建卡率100%;随访服务以门诊随访为主,入户随访为辅,认真做好已建档慢病患者的常规管理,每年提供不少于4次随访服务,随访服务信息真实;继续开展慢病患者自我管理活动,巩固20XX年慢病自我管理活动成果,规范开展自我管理活动辖区覆盖率达30%以上,自我管理活动信息利用率100%,提高管理质量;对纳入管理的高血压和糖尿病患者进行1次较全面的健康体检,可与65以上老年人健康体检或随访服务相结合;做好慢病患者系统化、规范化、动态化管理,规范化管理率达85%以上,血压和血糖控制率达30%以上,年内动态管理率达10%以上。
3、加强慢病监测报告工作。中心及村卫生室要落实门诊脑卒中、冠心病监测报告登记报告制度,实行门诊医生负责制,对各级医疗机构确诊门诊康复治疗的脑卒中、冠心病患者进行登记和报告;纳入系统管理的高血压和糖尿病患者增加并发症随访内容,对随访发现的脑卒中和冠心病及时登记。要做好慢病监测及时审核、剔重、补充和订正工作,确保监测报告质量。
4、做好信息数据的利用。年底将管理系统中的高血压和糖尿病患者,从建档卡管理、随访服务和自我管理活动情况、规范化管理情况、控制情况、并发症发生情况、死亡情况等诸方面进行年度统计分析,形成管辖区域内的慢病患者管理情况分析评价报告,将辖区内慢病监测报告数据形成年度分析报告。随访工作必须落实实处。正确对患者进行体格检查,并进行用药、饮食、运动、心理等健康指导。
三、培训
按照《高血压防治基层实用规范》、《中国高血压防治指南》、《中国糖尿病防治指南》对村卫生室的乡医进行培训,以提高对高血压、糖尿病的管理质量。
四、评估
1、过程评估
高血压、糖尿病建档动态管理情况,高血压、糖尿病随访管理开展情况,双向转诊执行情况,35岁患者首诊测血压开展情况,就诊者的满意度等。
2、效果评估
高血压、糖尿病防治知识知晓率,高血压、糖尿病相关危险行为的改变率,高血压、糖尿病的血压、血糖控制情况和药物规范治疗情况。
五、督导和考核
1、我中心负责对辖区内的村卫生室督导和考核,考核意见及时反馈到被检单位,以便及时改进工作。
2、各村卫生室要制定内部的工作制度,工作流程和质量控制等规章制定,加强自我检查。
社区公共卫生服务工作计划(篇2)
一、工作目标
在20XX年全县加快推进国家基本公共卫生服务项目实施上,明确政府责任,推进基本公共卫生服务向基层延伸、向农村覆盖。至20XX年,国家基本公共卫生服务项目得到普及,城乡公共卫生服务差距明显缩小。
二、基本原则
1、政府主导,充分体现公益性和公平性,按项目方式免费向城乡居民提供基本公共卫生服务。
2、统筹城乡发展,统筹区域发展,努力缩小城乡、区域和人群之间的服务差距,推进基本公共卫生服务均等化,实现卫生事业与社会经济协调发展。
3、突出重点、分步实施,着眼解决当前迫切需要解决的公共卫生问题,有针对性地实施基本公共卫生服务,努力实现基本公共卫生服务均等化。
4、资源整合和开发相结合,合理整合城乡卫生资源,充分发挥现有基层卫生资源作用,以有限的资源争取最大的健康效益和健康公平。
5、注重质量,提高效率,强化监管,保障城乡居民充分享有基本公共卫生服务,不断提高人民群众健康水平。
三、主要任务
现阶段,我县按全省统一部署实施9项基本公共卫生服务项目,即建立居民健康档案,健康教育,预防接种,传染病防治,高血压、糖尿病等慢性病和重性精神疾病管理,儿童保健,孕产妇保健,老年人保健。20XX年XXX县各基层医疗卫生机构实施国家基本公共卫生服务目标任务见附表。
1、建立居民健康档案
以妇女、儿童、老年人、残疾人、慢性病人等人群为重点,在自愿的基础上,为辖区常住人口建立统一、规范的居民健康档案。健康档案主要信息包括居民基本信息、主要健康问题及卫生服务记录等。健康档案要及时更新,并逐步实行计算机管理。20XX年,居民建档率城市70%,农村50%(省级目标为城市50%,农村30%),65岁以上老年人建档率城市80%,农村70%(省级目标为城市60%,农村50%)。
2、健康教育
针对健康素养基本知识和技能、优生优育及辖区重点健康问题等内容,向城乡居民提供健康教育宣传信息和健康教育咨询服务,设置健康教育宣传栏并定期更新内容,开展健康知识讲座等健康教育活动。
每年向辖区居民发放健康教育材料,城市社区卫生服务中心(站)不少于20种,农村乡镇卫生院和村卫生室不少于12种;播放健康教育音像材料不少于6种,组织面向公众的健康教育咨询活动不少于6次,举办健康教育讲座不少于12次。
20XX年,《中国公民健康素养66条》宣传普及率城市90%,农村70%(省级目标为城市80%,农村60%);居民健康相关知识知晓率城市80%,农村70%(省级目标为城市70%,农村60%)。
3、预防接种
为适龄儿童接种乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗、麻腮风疫苗等国家免疫规划疫苗;发现、报告预防接种中的疑似异常反应,并协助调查处理。
6岁以下儿童建卡率达98%;20XX年,一类疫苗各单苗基础免疫接种率均达95%以上(省级目标为90%以上),加强免疫单苗接种率达95%以上(省级目标为85%以上),乙肝疫苗及时接种率90%以上,含麻疹成份疫苗及时接种率90%以上。
4、传染病防治
及时发现、登记并报告辖区内发现的传染病病例和疑似病例,参与传染病现场疫点处理;开展结核病、艾滋病等传染病防治知识宣传和咨询服务;配合专业公共卫生机构,对非住院结核病人、艾滋病病人进行治疗管理。20XX年,传染病疫情报告率与及时率XX%。
5、儿童保健
为0-36个月婴幼儿建立儿童保健手册,开展新生儿访视及儿童系统保健管理。新生儿访视至少2次,儿童保健1岁以内至少4次,第2年和第3年每年至少2次。主要内容包括体格检查和生长发育监测及评价,开展心理行为发育、母乳喂养、辅食添加、意外伤害预防、常见疾病防治等健康指导。20XX年,儿童系统保健管理率城市90%,农村80%(省级目标为城市85%,农村70%)。
社区公共卫生服务工作计划(篇3)
(一)要继续做好20XX年度基本公共卫生服务均等化的各项任务。20XX年是基本公共卫生服务逐步均等化工作巩固实施关键一年,我们的任务非常艰巨。因此,要求乡村医生3月末之前对前一段的工作进行总结,包括建档户数、人数、慢性病数、65岁以上老年人数、儿童以及孕产妇数等;从4月1日开始进行入户年度体检工作。各村卫生所和乡村医生要按照规定的任务及时安排分解,落实具体任务,确保如期完成各项工作。
(二)、要继续完善加强已管对象的规范管理工作。对已建立居民健康档案要按照要求及时归档,对慢性病、重性精神疾病、0-65老年人随访要合理进行安排,分类登记管理,及时分解任务,指导开展健康随访活动,并规范使用各种工作表格,确保工作主动有序安排。
(三)、要加强健康体检工作。对已经建档未体检的居民要按照要求,特别是要注意总结既往工作经验教训,科学有序的安排进行,可入户也可以安排到卫生所统一体检,确保体检工作的正常进行,乡村医生要结合自身特点,积极与包片人员沟通配合,注重提前考虑,确保工作能够切实开展。
(四)、要加强健康教育工作。要按照防保站和村卫生所考核标准的要求,明确本单位及村卫生所所承担的健康教育讲座和健康教育咨询活动以及健康教育宣传栏建设,制定健康教育活动计划,及时更新宣传栏内容,抓好各种日常健康教育活动,要注意健康教育的创新和深化,推进重点人群、重点场所、重点时段的健康教育活动,尤其是推进村卫生所的健康教育活动,并注意各种资料的收集整理工作。
(五)、深化站内职责分工的服务内容,发挥团队作用。对均等化工作的具体内容进行细化,由站内职工分工负责,实行包任务、包所、包人一条龙。充分发挥防保站团队作用,每个人在完成自己职责的同时,与其他职工密切联系,对建档工作进行全面指导。对每名职工都发了检查记录和督导记录,每次下乡都要详细记录。
(六)、夯实基础工作。要抓好各项基础资料的整理,分门别类采取档案化管理,防保站和村卫生所都要有专门的档案柜。加强报表指导工作的重要作用,及时上报各种工作报表,按照考核标准及时分析问题,理清工作思路深入查找不足,完善日常工作,提高工作效果,推动公共卫生服务水平不断提升。
社区公共卫生服务工作计划(篇4)
今年是推进公共卫生工作进一步发展的关键之年,我院基本公共卫生服务工作思路是:深入以深化医改为主线,以提高全镇居民健康水平为目标,突出抓好基本公共卫生服务工作,努力完成上级交给的工作任务,使各项工作再上一个新的台阶,落实好党的民生工程。为了我镇公共卫生服务工作做得更好,使我镇居民真正享有均等化的基本公共卫生服务,根据相关政策以及卫生局的相关要求和指导,结合我院实际情况特制订以下工作计划:
一、工作目标
随着公共卫生工作的规范化实施,我院要明确责任,推进基本公共卫生服务工作向常态化、标准化、准确化发展。
二、主要任务
现阶段,我院按省、市、县统一部署实施十一项基本公共卫生服务项目,根据市计委下发的公共卫生服务项目绩效评价结果中出现的问题,认真核对我院的公共卫生服务项目,将公共卫生服务项目做细、做精。
1、居民健康档案
(1)继续完善农村居民健康档案的信息化管理
为进一步完善农村居民电子健康档案,加大居民健康档案录入人员的培训,逐步完成对集体卫生室从业人员使用居民健康档案和电子健康档案录入工作的培训,使电子健康档案达到服务人口的90%,合格率100%,逐步提高电子档案的使用率。
(2)继续扩大居民健康档案覆盖率
在去年进行的全民建立居民健康档案的基础上,充分发挥集体卫生室乡医的工作积极性和主动性,做好培训工作,对我辖区内未建立居民健康档案的居民开展新一轮建档工作,力争完成建档率达到90%,合格率达到100%。
2、健康教育工作
(1)积极开展多种形式健康教育工作,提高健康知识知晓率。
①发放健康教育资料和播放健康教育音像资料
印制不少于12种内容的健康教育折页、健康教育处方、手册等,放置在诊室、门诊输液大厅等处,供居民免费索取,全年发放宣传材料不少于辖区人口的50%;正常就诊时间在输液大厅内循环播放录像带、VCD、DVD等视听健康传播资料,每年不少于6种,播放时间每天不少于4小时。
②更换健康教育宣传栏
更换原有健康教育宣传栏,并在门诊大厅增加一个健康教育宣传栏;及时更新健康教育宣传栏内容,更新次数不少于6次。
③积极开展公众健康咨询和健康教育讲座活动
在各种卫生宣传日、健康主题日、节假日,利用社区集会活动,开展不少于9次的主题宣传活动和公众健康咨询活动,发放健康教育宣传资料。结合健康教育服务的主要内容,每月举办一次健康讲座,引导居民学习和掌握健康知识及必要的健康技能,促进辖区内居民的身心健康。
(2)合理结合其他公共卫生项目开展和门诊诊疗活动健康教育工作。
充分利用慢病随访、居民健康档案建立、儿保、妇保以及门诊患者就医机会开展健康教育工作,提供健康指导,积极传播健康知识,提高社区居民健康知识知晓率和对服务的满意度。
3、0-6岁儿童健康管理
(1)提高儿童保健系统管理率
①、充分发挥集体卫生室作用,及时掌握儿童数,建立儿童登记,督促儿童到卫生院进行查体登记;及时上报新生儿信息,做好新生儿的访视工作。
②、结合计划免疫开诊,认真做好儿童免费健康体检和登记工作。
(2)提高儿童家长健康知识知晓率
结合产后访视、儿童查体积极对儿童家长开展有关儿童心理健康、疾病防治、母乳喂养、辅食添加的健康教育,让每一名儿童能健康快乐的成长。
4、孕产妇健康管理
(1)提高孕产妇系统管理率
充分发挥卫生室作用,主动联系街道计划生育负责人,及时掌握我街道育龄妇女的孕、育情况,及时登记,及时督促孕妇做产前免费检查和建册,及时发现高危产妇,及时做好产妇产后访视工作。
(2)加强孕产妇健康知识知晓率
加强对集体卫生室从业人员孕产妇知识培训,强化集体卫生室从业人员的主动服务意识,积极宣传孕产妇保健知识;加大对各村孕产妇的健康教育工作,定期到各村卫生室开展孕产妇健康管理知识讲座。
5、老年人健康管理
(1)加强对集体卫生室从业人员的培训,提高其主动性和积极性,由集体卫生室对其辖区内的老年人进行登记管理,并协助卫生院对老年人进行每年一次的健康体检,力争完成老年人管理率达到90%,规范管理率达到90%,健康体检表完整率达到90%。
(2)开展多种形式健康教育,提高老年人生活质量
通过发放宣传材料、播放影音资料、开展免费咨询、举办健康知识讲座和上门服务等多种形式的健康教育,向老年人宣传健康知识,提高老年人自理能力、防病能力和生活质量。
6、慢性病管理
(1)积极开展高血压、糖尿病等慢性病筛查,提高管理率
通过35岁以上患者首诊测血压和门诊患者就诊对发现的慢病患者进行筛查。
(2)培训卫生室从业人员,由卫生室对本辖区内的慢病患者进行登记筛查。
(3)慢病患者管理率力争达到40%,规范管理达到95%。对发现的冠心病、脑卒中患者进行规范管理。
①、积极慢性病分类干预措施,提高慢性病患者生活质量。
②、认真开展慢性病随访工作,提高慢性病患者的治疗率。
③、认真做好每年一次的慢性病患者健康查体工作,提高慢性病患者的身体素质。
④、积极开展慢病健康教育工作,提高慢病患者的自我防病、自我管理意识和心理调节能力。
7、重性精神病患者管理
(1)提高重性精神病患者管理率
充分调动卫生室从业人员积极性,及时掌握辖区内重性精神病患者信息并进行规范化管理,
积极配合专业机构,提高患者稳定率
根据重性精神病的疾病性质,积极配合专业机构对患者进行合理化治疗,定期对患者进行家庭访视,每年对其进行一次健康体检,以提高重性精神病患者的稳定率。
(2)加强健康教育宣传
进一步加强针对重性精神病患者的健康教育,利用多种形式向患者监护人宣传疾病管理知识。
8、传染病及突发公共卫生事件报告和处理
按照国家规范和有关要求建立健全传染病及突发公共卫生事件报告管理制度,及时报告辖区内发现的传染病症状、法定报告传染病疫情及突发公共卫生事件;配合专业防治机构做好肺结核病例的规范化管理和开展艾滋病患者、病毒感染者的调查与随访、咨询;按照要求及时向卫生行政部门和辖区疾病预防控制机构报告项目进展信息;首诊医生在诊疗过程中发现传染病病人及疑似病人后,按要求填写《中华人民共和国传染病报告卡》;如发现或怀疑为突发公共卫生事件时,按要求填写《突发公共卫生事件相关信息报告卡》。
9、预防接种
为适龄儿童接种乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗、麻腮风疫苗等国家免疫规划疫苗。接种率达92%以上。
10、卫生监督协管服务
要按照国家法律、法规及有关管理规范的要求提供卫生监督协管服务,及时做好相关工作记录,记录内容应齐全完整、真实准确、书写规范。
11、老年人、0-36个月儿童的中医管理
按要求对辖区内的65岁以上老年人进行中医体质判定,并根据判定结果给予的饮食、运动、保健、穴位按摩等相应方面的指导,管理率达60%以上;对0-36个月儿童利用到预防门诊接种的时间,对其父母进行按摩儿童腹部、背部、百会穴等操作的指导和宣教,管理率达60%以上。
三、工作职责
基本公共卫生服务项目由乡卫生院和村卫生室等医疗卫生机构承担。
1、我院是承担辖区基本公共卫生服务的主体,应按照《国家基本公共卫生服务规范》(20XX版)将任务明确到具体岗位,责任到人,免费为全镇居民提供11类基本公共卫生服务。按各自职责分工与辖区内村卫生室签订基本公共卫生服务目标责任书,并指导其完成基本公共卫生服务任务。
2、村卫生室是落实基本公共卫生服务的重要组成部分,协助乡卫生院完成和落实11类基本公共卫生任务。
3、要建立健全相关工作制度,制定岗位规范,细化考核内容,将人员收入与工作绩效挂钩,提高基本公共卫生服务质量和效率。
4、根据各自职责和业务范围对各村卫生室实施国家基本公共卫生服务定期进行业务指导和技术支持,建立分工明确、功能互补、信息互通、资源共享的工作机制,实现防治结合。
四、工作要求
1、加强组织领导。实施国家基本公共卫生服务项目,免费向居民提供基本公共卫生服务,对于有效控制疾病流行、提高居民对公共卫生服务的可及性、改善居民健康状况、促进社会和谐具有重要的现实意义和深远的历史意义。各单位要进一步提高思想认识,按照“部门配合、分工协作、齐抓共管”的原则,把实施国家基本公共卫生服务项目作为一项重要卫生工作,切实履行工作职责,明确目标任务,合理安排进度,认真组织实施,努力实现各项目标,确保基本公共卫生服务工作取得实效。
2、强化督导检查。要定期组织开展检查督导,推动基本公共卫生服务均等化。
3、加强经费管理。要加强资金的使用和管理,严格按照项目要求专款专用。
社区公共卫生服务工作计划(篇5)
根据国家20XX年新的《规范》及省、市、区的相关文件规定,为做好我辖区内社区居民的公共卫生服务工作,结合我辖区目前的实际情况,特制定出以下工作计划:
一、加强组织领导
进一步加强节能环保工作的领导,成立由社区书记、主任为组长,分管环保为副组长,辖区单位负责人和社区工作人员任成员的节能环保工作领导小组,定期召开节能环保工作会议,研究解决辖区内节能环保工作中遇到的重大问题。
二、广泛宣传动员
社区组织辖区单位和居民开展“节能减排”家庭社区公益行动,使国家对节能减排的要求转变为每个人的自觉行动。利用宣传栏等载体,张贴节能减排标语、宣传画等。社区向单位、居民发放宣传资料,介绍和宣传日常节能环保知识。组织社区单位、居民开展资源节约志愿活动,交流节能减排经验,做好垃圾、废物的分类回收。利用市民学校对乱扔垃圾、浪费资源行为予以批评,对节约资源行为给予表扬,大力宏扬“节约光荣,浪费可耻”社会风尚。
三、主要环保措施
发动单位职工,通过节能增效,要从岗位做起,从自身做起,从点滴做起,积极投身节能环保活动。利用各种宣传阵地,宣传国家有关节能环保的法律、法规和政策,开展资源警示教育,不断增强广大职工的忧患意识、危机意识和责任感、使命感,积极投身到节能减排活动。在广大职工中积极倡导节约型的生产方式和消费方式,节约一度电、一滴水、一滴油、一块煤、一张纸,自觉养成节能环保的好习惯。完善管理制度,制定奖励措施,促进节能减排。
(一)节能走进家庭,重塑消费模式。家庭是社会的细胞,社区是社会的'基层组织,是推动节能减排的重要依靠力量。以改变当前家庭生活中与节能减排不相适应的观念、行为方式为重点,在广大家庭成员中大力倡导节能环保新理念,形成健康、文明、节约、环保的生活方式,并通过家庭影响社区,通过社区带动全社会参与节能减排工作。大力提倡重拎布袋子、菜篮子,自觉选购节能家电、节水器具和高效照明产品,减少待机消耗,拒绝过度包装,使用无磷洗衣粉等。
(二)社区带头节能,成为节能表率。社区要以节电、节水为重点,采取切实可行的管理措施,降低办公室用能总量,尽量采用自然光照明。推进无纸化办公,倡导节约资源的办公习惯。加强对用能设施管理,降低办公室设备的待机能耗,优化用能设备的运行方式。
开展节能降耗活动,通过日常生活中必不可少的但又不太注意事情,来提醒大家注意能源对现代文明、对我们生活的重要性,提高节能意识,自觉遵守全民节约行为公约。
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