留学群专题频道中国医改栏目,提供与中国医改相关的所有资讯,希望我们所做的能让您感到满意! 《中国医改》是2007年中国发展出版社出版的图书,作者是葛延风等。
[编者按]
习近平总书记指出,人民对美好生活的向往就是我们的奋斗目标,老百姓关心什么、期盼什么,我们就要重视什么、关注什么,改革就要抓住什么、推进什么,通过改革给人民群众带来更多获得感。“看病难、看病贵”这是百姓期待解决的难题,是民生短板,最近公布的《“十三五”医改规划》围绕百姓关切的热点难点,抓关键问题,抓实质内容,集中推出一批接地气、见实效的改革举措。
《北京市医药分开综合改革实施方案》3月22日正式发布。从4月8日起,北京所有公立医疗机构都将取消挂号费、诊疗费,取消药品加成,设立医事服务费。同时,435项医疗服务价格将规范调整。近年来,“以药补医”逐步演化成一种逐利机制,由此引发的医疗机构大处方、大输液、滥用抗菌素等问题日益严重,推高了医疗费用,群众反映强烈。 从2009年新一轮医改启动以来,国家一直将取消药品加成作为破除“以药补医”机制的突破口。通过改革,公立医院药占比由2009年的46%下降至目前的 40%,一定程度上减轻了群众医疗负担。
此次医改核心内容共有3项,分别是:取消药品加成和挂号费、诊疗费,设立医事服务费;实施药品阳光采购,降低药品采购价格;规范基本医疗服务项目,实施有升有降的调整。根据北京市区两级有关部门多次组织核实和确认,参与改革的医疗机构达3600多所。其中,北京行政区域内政府、事业单位及国有企业举办的公立医疗机构,包括军队和武警部队在京医疗机构均参加医药分开综合改革。
同时,政府购买服务的社会办医疗机构、城乡基本医疗保险定点的社会办医疗机构,可自愿申请参与本次医药分开综合改革,并执行各项改革政策。
李克强总理:医改关键要让老百姓有获得感
李克强3月6日来到山东代表团,有代表介绍山东去年对医疗服务价格进行调整。总理关切问道:“价格调整后患者感受怎样?”他说,医疗服务价格调整时要考虑患者感受,统筹检查费、药费和报销比例等,切实减轻患者负担。医改关键要让老百姓有获得感。
【专家观点】
3月9日,卫生部原副部长黄洁夫委员在全国政协十二届五次会议记者会上表示,养老服务要与医改结合在一起,把医养结合养老服务业发展起来。我国医改的要求是强基层、保基本、建机制,虽然有了重大阶段性成果,但是人民群众看病就医的问题还是没有得到根本缓解。”黄洁夫表示,在调研中,经常碰到一些人讲述就医难。“由于医院床位有限,一些老年人住院十分难。他认为,养老服务要跟医改结合在一起,把三级甲等医院的资源下沉到地方去,把三甲医院的品牌和一些空置的二级医院、乡镇医院结合起来,把一些空置的二级医院转型成为医养结合的养老服务产业。
我国将全面取消药品加成 公立医院告别“以药补医”
根据医改时间表,2017年我国公立医院将全面取消药品加成,回归公益性轨道。记者日前从国家卫生计生委获悉,为攻坚取消药品加成这一医改“硬骨头”,相关部门将重点通过“腾空间、调结构、保衔接”三条路径,实施药品生产流通全流程改革、调整医疗服务价格等政策,确保改革落地。2017年全国公立医院将全面取消药品加成,预计为患者节省药品费用600多亿元。
【专家观点】
2013年04月,《【申论热点范文】中国医改的发展战略》由留学群liuxuequn.com编辑整理.
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2013上海公务员考试申论范文:中国医改的发展战略
免除国民的疾病医疗后顾之忧,实现“病有所医”,提供优质健康保障,是完善我国社会保障体系、加快推进以改善民生为重点的社会建设的一项紧迫且重要的任务。投资于国民健康,提高国民身体素质,不仅是满足城乡居民急切需求和保障民生、改善民生的重要方面,而且是建设人力资源强国和应对经济全球化背景下激烈的国际竞争、实现经济社会可持续发展的重要战略举措。因此,加快我国医疗保障制度的改革与发展,有着重大的意义。
在推动医疗保障制度建设的同时,还必须着眼于提高整个医疗卫生体系的效率,同步推进医疗卫生事业管理体制、公共卫生体系、医疗服务提供体系和药品生产及流通体系的改革,做好相关配套工作。
第一,加强卫生体制改革的统筹与规划,优化公共卫生的提供方式。一方面,迫切需要合理规划区域卫生布局,加大对农村地区尤其是落后地区的公共卫生资源投入,按照人群的地理分布来合理配置医疗卫生资源的数量和质量,提高基层卫生服务的资源可得性。另一方面,分类优化公共卫生服务的提供方式。针对群体性的公共卫生服务,如疾病预防控制、环境卫生、食品卫生、劳动卫生等,因具有集中提供的规模效应,应由政府直接组织提供;而对个人的公共卫生服务,如产妇保健、精神卫生、计划生育等,则可以通过政府采购的方式,由一般的社区卫生机构或者普通的医院提供。此外,针对疾病模式的改变,还需要大力加强针对慢性非传染病的防治工作,提高医疗卫生系统的干预效率。
第二,完善财政分权和转移支付制度,协调中央与地方政府的行动。当前,我国财政分权体制的不完善和财政转移支付的效率不高,导致“事权下移,财权上移”,地方政府却没有相应的财力来支持这种公共服务,这导致了公立医疗服务机构和公共卫生服务的财政补贴不足,进而诱导这些服务机构的行为发生变异,这是当前医疗保障制度改革的一个重要难题。为此,在推进医疗保障体系建设中,有必要完善财政分权制度,使不同层级政府在医疗卫生体制改革中合理分工,这对推进公共卫生事业的健康发展显得非常关键。具体而言,首先需要改变单纯以经济指标衡量地方政府绩效的考核机制,将保障民生、改善民生尤其是事关基本民生的医疗卫生事业等社会指标也纳入考核的范围。其次,完善分税制和转移支付制度,赋予地方政府一定的财力,保障医疗卫生事业的财政投入。
第三,实行公立医院管办分离,引入民营资本,提高医疗服务效率。医疗服务机构“社会公益性”丧失,是导致“看病贵”、“看病难”的重要因素。改革医疗费用支付方式,进行服务购买,能够有效地从外部来约束和规范公立医疗机构的行为,使得公立医疗机构有恢复“社会公益性”的外在激励,同时,医疗服务提供系统也应进行改革。深化公立医院“管办分离”的改革,完善医院法人治理结构已经成为一个重要的前提条件;同时,引入民营资本、社会力量进入医疗服务市场领域,加强医疗服务机构之间的竞争,则是完善医疗服务提供市场的关键,为此有必要削弱公立医疗机构的垄断地位。
第四,积极推动药品生产与流通体制改革。现阶段药品生产环节的主要问题,是药品生产的市场准入机制不健全、制药企业数量众多、低水平重复建设...
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