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01-19
要想取得好的成绩，就要各位考生朋友们做好复习计划，好好备考，希望大家都能取得优异的成绩。留学群执业药师考试栏目为大家提供“2017执业药师临床中药学辅导笔记：解表药概述”，希望对大家有所帮助!
第一章 解表药
第一节 概述
一、含义
凡以发散表邪，解除表证为主要作用的药物，称解表药，又谓发表药。
二、性能特点
本类药物大多气味芳香，具有辛味，性质轻宣疏散，主归肺、膀胱经，其作用趋向以升浮为主。
三、功效与主治
本类药物偏行肌表，使肌表之邪外散或从汗而解，具有发散解表作用，主要用于感受外邪所致的恶寒、发热、头痛、身痛、无汗(或有汗)、脉浮等证。部分解表药还兼有宣肺利水、平喘、胜湿止痛、透疹等作用，可用于水肿、咳喘、风湿痹痛、疹发不畅等证。
四、分类
由于表证有风寒和风热两种不同性质，故本类药物根据其性能特点的不同，相应分为发散风寒药和发散风热药两类。
五、配伍应用
使用解表药时，除针对外感风寒、风热表邪的不 同，相应选择长于发散风寒或风热的药物外，还必须根据患者体质的不同和四时气候变化，进行适当配伍。若虚人外感，正虚邪实者，当分别与补气、助阳、滋阴、 养血等补养药配伍同用，以扶正邪。暑多夹湿，秋多兼燥，又当配伍暑化湿、润燥等药。温病初起，邪在卫分，常配伍清热解毒药。针对表证常见咳喘痰多，或 气滞胀闷、呕恶等症，可与祛痰、止咳、平喘药或行气和中药同用。
六、使用注意
使用解表药时尚应注意，对发汗力较强的解表 药，用量不宜过大，以免发汗太过，伤阳耗气，损及津液。对表虚自汗、阴虚盗汗以及疮疡日久、淋病、失血者，虽有表证，也应慎用。并要注意因时、因地适当增 减用量，如春夏腠理疏松，用量宜轻;冬季腠理致密，用量宜重;北方严寒地区，用量宜重;南方炎热地区，用量宜轻。发散风寒药之汤剂还宜饭后热服，药后温覆 其体，可助散寒解表之力。此外，本品多为辛散之品，入汤剂不宜久煎，以免有效成分挥发而降低药效。
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01-17
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桑叶
疏散风热，清肺润燥，平抑肝阳，清肝明目。
1. 发散风热用于外感风热表证，温病初起。
本品轻清宣散，甘寒清润，入肺经，能透毛窍、散风热，为外感风热表证，温病初起的常用药，每与菊花相须为用，如桑菊饮。
2. 润肺止咳用于肺热或燥热伤肺之咳嗽。
本品既能发散风热，又能清肺热、润肺燥、止咳嗽，常治风热犯肺、燥热伤肺所致的咳嗽。
(1)治风热犯肺之咳嗽。多与菊花、杏仁、桔梗等同用，如桑菊饮。
(2)治燥热伤肺之咳嗽。多与杏仁、浙贝母等同用，如桑杏汤。
3. 平肝明目用于肝阳眩晕，目赤昏花。
本品又入肝经，能清肝热、平肝阳、凉血明目，每治肝阳上亢之头晕目眩及肝热目赤涩痛，或肝虚眼目昏花等证。
(1)治肝阳上亢之头痛眩晕。常与菊花、石决明、白芍等同用。
(2)治肝经实热或风热所致目赤、涩痛、多泪。，可与菊花、决明子、车前子等同用。
(3)治肝阴不足之目暗昏花。可与黑芝麻配伍，如桑麻丸。
此外，本品兼能凉血止血，用于血热妄行之吐衄等证。
菊花
疏散风热，平抑肝阳，清肝明目，清热解毒。
1. 发散风热用于外感风热表证及温病初起。
本品轻扬辛散，芳香疏泄，入肺经，能透肌表，散风热，为疏散风热之要药，用于外感风热表证及温病初起，常与桑叶相须为用，如桑菊饮。
2. 清肝明目用于目疾。
本品亦入肝经，能清头目、止头痛，清肝明目作用良好，兼养肝阴，常用于肝经风热、肝火上攻或肝阴不足之目疾。
(1)治肝经风热或肝火上攻的目赤肿痛。常与桑叶，夏枯草等同用。
(2)治肝肾阴虚的目暗不明，常与枸杞子相须为用，如杞菊地黄丸。
3. 平抑肝阳用于肝阳上亢，头痛眩晕。
本品又善平抑肝阳，用于肝阳上亢之头痛眩晕，常与石决明、白芍、钩藤配伍。
4. 清热解毒用于疔疮肿毒。
本品苦寒清泄，有清热解毒之效，尤善治疔毒，常与金银花、生甘草同用，如甘菊散。
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