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01.小儿体重计算
1~6个月:出生体重+月龄X0.7;
7~12个月:6+月龄X0.25;
2~12岁:年龄X2+8。
注:出生体重平均为3kg,生后3~4个月时体重约为出生时的2倍。一岁时约为3倍,2岁时约为4倍。
02.小儿身高计算
出生时约为50cm,半岁时约为65cm,一岁时75cm,2岁时87cm,2~12岁身高=年龄X7+70(或75)。
注:身高低于正常的百分之三十即为异常。
03.头围
出生时约为33~34,一岁以内增长最快。
1岁时46cm,2岁时48cm,5岁时50cm,15岁接近成人54~58cm。
注:头围测量在2岁前最有价值。
04.胸围
出生时平均32cm,一岁时头围与胸围大致相等,约46cm。
05.牙齿
乳牙计算公式:月龄-4(或6)。
注:出生后4~10个月乳牙开始萌出,12个月未萌出者为出牙延迟。
06.囟门
出生时为1.5~2.0cm,1~1.5岁(12~18个月)应闭合。
07.全脂奶粉按重量配置
其比例1:8;按容积1:4。
小儿每日每千克体重需要8%的糖牛乳100~110ml。
例如:小儿,3个月,5kg,每日需要8%的糖牛乳的量为多少?即5X(100~110)=500~550ml。
08.小儿药物的剂量计算
(1) 按体重:每日(次)剂量=患儿体重kgX每日(次)每公斤体重所需药量。
(2) 按体表面积:
体重≤30kg:小儿体表面积=体重X0.035+0.1
体重>30 kg:小儿体表面积=【体重-30】X0.02+1.05
(3)按成人剂量折算:小儿剂量=成人剂量X小儿体重/50。
09.血压
2岁以后血压计算公式:
收缩压=年龄X2+80mmhg(年龄X0.27+10.67kpa)
舒张压=收缩压X2/3
注:新生儿收缩压平均为60~70mmhg,1岁以内70~80mmhg,测血压时,袖带宽度约为上臂长度的三分之二为宜。
10.烧伤面积计算
烧伤面积是以烧伤部位与全身体表面积百分比计算的。
第一个24小时补液计算=体重(KG)X烧伤面积(%)X1.5(ml)加2000ml生理需要量。
(1) 新九分法:头、颈、面各占3%,共占9%;双上肢(双上臂7%、双前臂6%、双手5%)共占18%;躯干(前13%、后13%、会阴1%)共占27%;双下肢(两大腿21%、两小腿13%、双臀5%、足7%)共占46%.(三三三,五六七,十三十三二十一,双臀占五会阴一,小腿十三双足七)。
(2) 手掌法:伤员自己掌的面积,等于自己身体面积的1%计算。
(3) 儿童体表面积的计算:小儿头部面积为9十(12一年龄)小儿双下肢面积为46-(12-年龄)。
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1、脑死亡的判断标准:自主呼吸停止;不可逆性深昏迷;脑干神经反射消失;瞳孔扩大或固定;脑电波消失;脑血液循环完全消失。
2、体温每升高1°c,基础代谢率提高13%。
3、发热时心率加快,体温每升高1°C,心率约增加18次/分,儿童可增加更快。
4、缺氧的类型:低张性~、血液性~、循环性~、组织性~
5、胆汁的作用:乳化脂肪、促进脂肪消化、促进脂肪消化产物的吸收、促进脂溶性维生素(ADEK)的 吸收、中和胃酸、促进胆汁自身分泌。
6、正常人血清钾浓度:3.5~5.5mmol/L
7、典型的DIC分三期:高凝期、消耗性低凝期、继发性纤溶亢进期
8、休克的发展过程:微循环缺血性缺氧期、微循环淤血性缺氧期、微循环衰竭期
9、休克早起患者的表现:脸色苍白、四肢湿冷、脉搏细弱、尿量减少
10、休克患者的补液总量是量需而入,遵循“需多少,补多少”原则。动态观察静脉充盈度、尿量、脉搏、血压等指标,作为监控输液量多少的依据。
11、心力衰竭:指在各种致病因素的作用下,心脏的收缩和/或舒张功能发生障碍,使心排出量绝对或相对下降,即心泵功能减弱,以致不能满足机体代谢需要的病理生理过程的综合症。
12、心力衰竭的常见诱因:全身感染、酸碱平衡和电解质代谢紊乱、心率失常、妊娠与分娩
13、肝性脑病分四期:前驱期、昏迷前期、昏睡期、昏迷期
14、过量输液导致肺水肿的直接机制:短时间输入过量液体,导致肺血容量急剧增加,毛细血管静水压升高,血管内皮间隙增大,通透性增加,血浆渗入肺泡形成肺水肿
15、DIC:是由多种致病因素激活机体的凝血系统,导致机体弥漫性微血栓形成,凝血因子大量消耗并继发纤溶亢进,从而引起全身性出血,微循环障碍乃至多器官衰竭的一种临床综合症。
16、心源性休克:心脏泵血功能衰竭,心排出量急剧减少,有效循环血量两下降所引起的休克
17、急性肾衰是指各种原因在短时间内引起肾脏泌尿功能急剧障碍,以致机体内环境出现严重紊乱的病理过程临床表现有水中毒、氮质血症、高钾血症、代谢性酸中毒等。
18、肠热症:病后第2~3周可采血作肥达反应。
19、脑膜炎球菌对干燥、寒冷、热等极为敏感,55°5分钟被即被破坏。在室温下3小时内即可死亡,临床上采取的标本应保温保湿,并立即送检。
20、破伤风杆菌的致病因素主要为破伤风外毒素,即破伤风痉挛毒素。
21、白喉杆菌的致病因素是白喉外毒素。
22、细菌性食物中毒可分为感染型和毒素型。
23、医学上重要的抗原物质有病原微生物、细菌外毒素和类毒素、动物血清、不同个体间的血细胞抗原及组织相容性抗原等。
24、T细胞执行细胞免疫;B细胞执行体液免疫。
25、阿司匹林的基本作用:解热、镇痛、消炎抗风湿、影响血栓形成、。作用机制:与抑制前列腺素的生物合成有关。
26、强心甙主要临床应用:用于治疗心功能不全和某些心律失常(心房颤动、心房扑动、阵发性室上性心动过速)
27、变异性心绞痛首先硝苯地平
28、...
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2017护士资格《妇产科护理》精选知识点
1、胎膜早破护理|治疗措施:
胎膜于临产前破裂称胎膜早破。
胎膜破裂后常引发宫缩,导致早产;
如先露未入盆,可发生脐带脱垂;
破膜时间长可引起宫内感染或因羊水流失导致产程延长,胎儿窘迫。
病因为头盆不称、胎位异常、外伤、生殖道感染等。
主要表现是孕妇突感有液体从阴道流出,肛查触不到羊膜囊,上推胎头有羊水流出。
2、治疗要点:
处理应根据孕周情况决定:
① 期待疗法:
如距预产期远,应期待疗法,延长胎龄;
若近足月,又无头盆不称,可等待自然分娩。
② 终止妊娠:
如观察12~18小时无宫缩,应给予引产或剖宫产;
如有感染,无论胎龄大小,均应及时终止妊娠。
3、护理措施:
① 防止感染的护理:
遵医嘱给与抗生素预防感染。破膜12小时以上,应预防性使用抗生素。
② 防止脐带脱垂的护理:
胎先露未衔接者绝对卧床休息,左侧卧位,抬高臀部,以防脐带脱垂。
③ 防止早产的护理:
遵医嘱给予糖皮质激素,促进胎儿肺成熟,同时给予保胎药,尽量延长胎龄。
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