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12-07
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总结历年考研专业课西医综合考试,新东方在线小编发现有两个知识点是考生非常容易出错的。下面给大家重点分析一下,希望考生引起重视,避免错误,为自己争取更多的分数。
一、平衡电位的决定因素:
神经细胞在兴奋过程中,Na+内流和K+外流的量决定因素,这个问题考研常考。应为各自平衡电位,而非阈电位及钠泵活动程度。一定要注意区分。
细胞在兴奋过程中,离子跨膜流动是由于膜上离子通道开放允许离子通透而引起,此时的离子跨膜流动属于顺浓度差的经通道易化扩散。膜内外离子的不均匀分布是通道开放后出现离子流的基础,这一基础是由钠泵的不断活动造成的。驱动离子跨膜扩散的力量是膜两侧的离子浓度差和电位差,即电化学驱动力。某种离子电化学驱动力的大小取决于膜电位与该离子平衡电位的差值。平衡电位与膜电位的差值越大,电化学驱动力越大,离子流量越大;反之,平衡电位与膜电位的差值越小,电化学驱动力越小,离子流量越小。细胞的阈电位和所给刺激强度均与兴奋的引起有关,而与细胞兴奋时的离子流量无关。
二、腕管综合征和肘管综合征的鉴别:
腕管综合征和肘管综合征这部分的考题很多考生容易出错,根本原因是没有掌握这部分解剖知识,根据一些支离破碎的知识推导出的结论往往是错的。
肱骨内髁和内上髁之间形成尺神经沟,其浅面有尺侧副韧带、尺侧腕屈肌筋膜和弓状韧带共同形成的顶,两者之间形成的通道即肘管,尺神经行经此管中。肘关节屈、伸时,尺神经在肘管内被反复牵张或松弛,肘管结构和形态异常时,如肘外翻、尺神经沟较浅或肘管顶部筋膜、韧带结构松弛,尺神经半脱位、肱骨内上髁骨折骨折块下移压迫尺神经、肘外伤后此处发生异位骨化等等,均可使尺神经受卡压或异常牵张,使尺神经受损出现相应的临床表现,即肘管综合征。
腕管系由腕骨构成底和两侧壁,其上为腕横韧带覆盖而形成的骨纤维隧道,管内有拇长屈肌腱,2~4指的屈指深、浅肌腱和正中神经通过。当腕管受到外源性压迫,管腔本身变小,管腔内容物增多、体积增大时,可压迫正中神经出现相应的临床表现,即腕管综合征。此外,长期过度用力使用腕部,使腕管管腔内压力反复出现急剧增高变化,也是正中神经发生慢性损伤的原因。
关于平衡电位的决定因素以及鉴别腕管综合征和肘管综合征的问题上面给大家做了分析介绍,希望考生在考试中遇到此类问题一定要万分紧身,避免错误。预祝大家2014考研顺利!
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一、全年复习流程
1、基础复习阶段(开始复习-13年7月)
本阶段主要用于考生学习指定参考书,要求吃透参考书内容,做到准确定位,事无巨细地对涉及到的各类知识点进行地毯式的复习,夯实基础,训练思维,掌握一些基本概念和基本模型,本专业考生要在抓好专业课的基础上温习指定参考书,为下一个阶段做好准备。
2、强化提高阶段(13年8月-13年11月)
本阶段,考生要对指定参考书进行深入复习,加强知识点的前后联系,建立整体框架结构,分清重难点,对重难点基本掌握,并完成参考书配有的习题训练。做历年真题,弄清考试形式、题型设置和难易程度等内容。
3、冲刺阶段(13年12月-考前一周)
总结所有重点知识点,包括重点概念、理论和模型等,查漏补缺,回归教材。温习专业课笔记和历年真题,做专业课模拟试题。
4、备考阶段(考前一周)
把之前做过的习题、历年真题及模拟题中做错的题再浏览一遍,弄清楚相关的知识点。调整心态,保持状态,积极应考。
二、参考资料
人民卫生出版社第七版的教材:《生理学》、《生物化学》、《病理学》、《诊断学》、《内科学》、《外科学》
三、学习方法解读
1.参考书的阅读方法
(1)目录法:先通读各本参考书的目录,对于知识体系有着初步了解,了解书的内在逻辑结构,然后再去深入研读书的内容。
(2)体系法:为自己所学的知识建立起框架,否则知识内容浩繁,容易遗忘,最好能够闭上眼睛的时候,眼前出现完整的知识体系。
(3)问题法:将自己所学的知识总结成问题写出来,每章的主标题和副标题都是很好的出题素材。尽可能把所有的知识要点都能够整理成问题。
2.学习笔记的整理方法
(1)通过目录法、体系法的学习形成框架后,在仔细看书的同时应开始做笔记,笔记在刚开始的时候可能会影响看书的速度,但是随着时间的发展,会发现笔记对于整理思路和理解课本的内容都很有好处。
(2)做笔记的方法不是简单地把书上的内容抄到笔记本上,而是把书上的内容整理成为一个个小问题,按照题型来进行归纳总结。
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2014年考研专业课的复习已经进入强化阶段。但是在紧张的备考之余,还有一件事情困扰着部分中医专业考生,那就是该报考哪所学校、哪个专业。每个人的具体情况不同,所以很难一概而论,考生关键要把握四个原则性问题:
优先选择学校还是选择专业
①学校优先:说明你看中的是学校的牌子。首先要考虑学校的地理位置,一般沿海地区的学校以及省会、直辖市的高校都是热门选项。这类学校科研经费充足,科研硬件设备一流,加之学校已有的影响力,将来出国深造的机会相对较多。因此如果你想读基础或者想长久从事科研工作,注重学校品牌是不错的选择。
②专业优先:说明你看中的是个人兴趣爱好。医学和其他学科不同,只要你所在的医院有足够的病员,你就可以学到想要的东西。比如你喜欢儿科学,完全可以为了能拿个儿科学学位而报考三类院校!何况你将来还有一次选择机会:考博士。
报考基础还是临床
硕士研究生的培养模式一般有两种:专业型(临床型)与学术型(科研型),二者学制均为三年,但不同的是学术型第一年上基础课,而专业型的基础课只上半年。另外,从就业方面来看,一般学术型的就业方向是出国、科研单位和高校;当然由于中医学本身就是临床经验医学,所以学术型的毕业生就业后从事临床工作的也不在少数。
大多数考生会把临床专业作为首选,造成了录取分数线的不断攀升,从而也大大降低了被录取的机会。目前国内医疗行业的大环境相对比较复杂。所以,报考临床专业的考生除有高分以外,还要有足够的心理承受能力。
追求个人理想还是面对现实
每一个学生都有名校梦,但是要结合自己的实力。名牌大学固然吸引人,但名校每年都是大热门,复试线抬到350、360分还是有相当高的淘汰率。如果你面对现实的话,我认为选择适合自己的也许比盲目追求名校更实际也更容易达到目的。
如何选择导师
多渠道了解导师的个人情况,比如研究方向、发表论文、出版著作、在研课题等情况,一般在网上都能搜索到相关信息。其实在复试时你考虑这些更有意义,因为大部分学校现在初试报名时只报专业而不选导师,在复试时采取学生与导师双向选择的方式进行,所以复试时了解导师进行选择更有价值。
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西医综合包括内科、外科、病理、生理、生化、诊断六门科目,需要复习的教材内容是非常多的。在考研复习的最后冲刺阶段,效率就显得尤为重要,那么,西医综合的考研复习中有哪些值得大家注意的技巧呢?下面,为大家总结一些可能比较有用的注意点,希望能够帮助大家合理安排自己的复习,提高自己的复习效率。
注意一些关键词和标题性段落
西医综合所有试题所考察的知识点均是来自教材,出题范围是不会超出教材的。所以大家复习时首先应该以教材为主,将基础知识复习透彻,最终做到能够“以不变应万变”。当然,正如大家所见,西医综合相关教材的内容是非常多的,而考试往往是侧重考察一些重、难点和易错点。那么,大家应该怎么准确地抓住一些值得重点关注的知识点呢?首先,一些重点可以通过上课的笔记、授课老师的课件来确定,其次西医综合的教材里面有不少含“最”、“特有”、“特效”、“唯一”等字眼的句子,然后有3-5条标题性段落的句子都是需要大家重点看看的,很有可能考题就是出自这些知识点。
配合考试大纲,合理复习
考试之前大家至少得把相关教材复习2-3遍,此时大家就需要一个标准来指导我们的复习。考试大纲作为一个纲领,是再好不过的选择。国家卫生部西医综合出题组成员一般是根据考试大纲、最新大纲增加的新疾病和新内容、历年考试试题、自己对本专业进展的认识出发,在教材中寻找重点。这就为我们的复习提供了一些方向,比如大家必须得把大纲上要求的知识点熟练掌握,除此之外,近年大纲上增加的新疾病、新内容也需要我们特别关注。
找一份相对权威的模拟试题为蓝本
西医综合的复习,往往都伴随着每天高强度的记忆。通常很多学生都会感到,当记忆量太多的时候,哪怕一时记住了,过很短的时间,就又给忘了。为了加强记忆,通常都会边复习,边做练习题。练习题的选择,大家可以多花些心思,题不在多而在精。比较好的办法是以一本相对权威的题量中等的西医综合模拟试卷为蓝本。在平时的联系过程中,一定要将自己不太懂的问题或者已经做错的习题做个标记,其中选择题需要大家将正确答案标记出来。因为后期的复习时间很有限,已经没有时间给大家看错误答案错在那里,大家只需记住正确答案是什么就行。而且看错误选项也不利于大家对正确答案的记忆。
借鉴历年的真题
考研试题虽然每年各不相同,但是考察的知识点和题目类型每年并不会有非常大的波动。所以历年的考研真题,是非常值得大家借鉴的,大家从往年的真题中,需要分析一下主要考察的是哪些方面的知识,并且题型分配是怎样的。这样做到心中有数,最好自己上考场看到考题的时候,不会觉得太过陌生。
以上西医综合考研复习技巧,算不得全面,但都是大多数同学容易忽视或者没有引起重视的地方。希望大家都能将自己的方法与别人的经验技巧相结合,找到最适合自己的复习方式。最后,祝大家复习顺利,最后都能向高分冲刺。
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我认为考研关键的是要对自己有一个准确的定位与评估,我认为自己是一个很能坚持的人,但是坚持的前提就是目标清晰,计划明确。
西医综合占300分,而且感觉现在考的越来越难,越来越活,与临床的结合也非常紧密,个人感觉难度不亚于英语。30道多选题尤其难。针对自己的情况,选择辅导班来提高,是一个非常不错的选择,我很庆幸我选择了新东方的网络课,老师和课程都很给力。
对于西医综合的复习,我认为,书至少需要看三遍,而且是有目的地看。首先把诊断可以放弃(这都在内外科中包括了),内外绝对是重点,生理生化稍次要,病理最次。
第一遍,首先在把内外、生理化病理这四本书认真看一遍,要一个一个字的读,不放过任何细节。这阶段大概花三个月,辛苦看完之后你会有个惊喜的发现,那就是——啥都没记住!千万挺住,这很正常,其实真正的收益都在潜移默化中,不要因为这个感觉而丧气失望。
第二遍,先看书,看完一个章节的再看老师给的讲义,同时做配套的黄皮书真题。这一轮大概两个多月,结束后肯定会有不一样的感觉,你会发现你又进步了,虽然还不是很满意,但已经看到一线希望。
第三遍,看书只看前两遍划过的重点部分,讲义还是要认真看的,尤其是里面列出的反复考得一些题,比如肝硬化的病理,胰岛素的分类,肝炎的变性等等,这都是以后的送分题,且几率很高。这一阶段大概一个多月。到十二月份,做北医的模拟题,得分低不要在意,总结做错的部分回过头再翻书总结,看看哪些题老错,然后重点解决。总结很重要,要自己弄个本子全记下来,最后两周看这些记下的,反复看,直到考试。
我的西医综合能取得240分的成绩,首先感谢新东方老师们,我是报了新东方网络课堂考研政英西医综合联报班,新东方他们不但有着精湛的课程内容讲解,还在整个备考过程中帮助调整备考计划,监督备考进度,时刻提醒我不要放松,坚持就是胜利。
这里我想告诉大家最好的坚持的方法,就是要有计划,有阶段性目标,就好像一场马拉松长跑,你在途中给自己一些目标,让自己不断的体会到达成目标的成就感,你就会发现自己才有不断向前,不断坚持的能量。
好多人都崇尚前松后紧,越临近考试,越忙的不行,我个人觉得这样的方法不可取,把压力放到后面,是很愚蠢的做法。当你锁定你目标的时候,就可以把剩下的时间做一个完整的规划。到最后才能达到从容应对,胸有成竹的状态。
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1.熟悉考点,了解试卷结构
西医综合试卷内容结构为:基础医学约50%(其中生理学约20%,生物化学约15%,病理学约15%);临床医学约50%(其中内科学约30%,外科学约20%)。其中考查的知识点较为集中于一些领域:消化、呼吸和泌尿专业的试题占内科学的65%左右;普外及骨科专业占外科学的71%左右;物质代谢及大分子专业占生化的90%。这些对于初始准备考研的同学来说要心中有数。
2.关注难点热点
除了掌握基础知识外,试卷中每年都会涉及15%到20%的拔高题,这类题的出现也是考生拉开差距的原因。想要做好这类题目,要求考生关注医学前沿咨询,平时注重积累,多读文献。注意关注社会热点,往往当年或近几年出现的医学现象会以不同形式出现在试卷中,如2003年非典等。善于读期刊,不仅能完善自己的知识体系,同时为复试打好理论基础。有些同学认为读论文耽误时间,影响应试复习效率,殊不知一篇优秀的论文,正是对教材和考点有力的补充和深化。
3.制定详细复习计划
一个合理的计划,往往可以使事情事半功倍,对于复杂的西医综合考试更是如此。结合多位成功考研学生的经验,下面的计划以供参考。
第一阶段:5~9月,精读教科书,查缺补漏,做好笔记。看书的目的是搭建知识框架,反复看书,加强记忆是弥补知识盲点的有效途径。在此期间适当地做练习,借以检验知识熟悉程度。
第二阶段:10~11月,建议购买《辅导讲义》类书籍,结合教材看讲义。同时,可以根据自身的需要报读辅导班。有些人担心参加辅导班会影响自己的复习进程,其实不然。根据自身条件适当的选择辅导班,不失为一种应试的好办法。
正规辅导班老师一般教学经验丰富,同时对命题规律有一定的研究。课堂上老师会对一些知识点
进行系统的归纳总结,形成一个清晰的脉络;同时,大家相互讨论研究,有助于知识的记忆和消化,资深老师会根据所掌握的信息归纳重点、难点、点拨考试方向;对应试技巧的传授也是至关重要的,短时间内,如果不能完全把握考试所要求的知识程度,用技巧答题不失为快速提高成绩的好办法。
第三阶段:12月至考前一周:第三轮复习,在单位时间内进行大量习题训练,培养做题手感。主要做《历年真题精析》和模拟试题。做完后对做错的试题仔细分析,找出复习的漏洞,注意归纳总结。对历年真题认真研习,同时在考前一周调整心态,加强自信心。
通过上面的介绍,相信同学对西医综合怎么复习这个问题也有了大概的了解,最后,预祝2014年考生考研成功!
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2013政治考研真题<...
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第一部分细胞与组织损伤
细胞和组织的适应与损伤这章是考试的重点,需要同学们全面掌握,尤其是对相关概念和常见部位、组织或器官。概念需要大家注意的是萎缩、肥大、增生、化生。理解萎缩概念时应注意:是实质细胞而不是间质细胞,一定是发育正常的细胞、组织、器官的缩小,萎缩的器官不一定都有体积减小。医学|教育网搜集整理各种变性的定义及好发部位。细胞坏死的定义及好发部位。注意凋亡和死亡的区别。08年试题中A型题第42题考查了对化生的掌握情况。
第二部分修复、代偿与适应
这部分需要掌握细胞再生能力和肉芽组织。前几年试题中X型题中第163题考查了细胞的再生能力。
第三部分局部血液及血液循环障碍
这部分重点内容为血栓的分类。注意几个易混概念,如:血栓、栓塞、栓子、缺血、坏死等。栓塞的分类及好发部位。前几年试题中A型题第43题考查了血栓类型。
第四部分炎症
炎症的基本病理变化包括变质、渗出、增生,其中渗出是炎症最具特征性的变化,炎性反应的内容是难点也是考试的重点。急性炎症的分类及病理学特点。判断某种疾病是纤维素性炎还是化脓性炎一般对于考生比较难判断,因为不可能书上每种疾病都讲到,只要了解该疾病基本病理过程就容易作答。前年试题中A型题第44题考查了肉芽肿性炎分类。B型题中第133、134考查了炎症类型。
第五部分肿瘤
这部分今年大纲增加了“肿瘤的分级及分期”。肿瘤这章是考试重点,需要大家全面掌握。要熟记一些常考概念,如:恶性肿瘤、良性肿瘤、癌前病变、原位癌、浸润癌、非典型增生等。常见肿瘤及其特点。良恶性肿瘤的鉴别。常考临床检验值及意义。08年试题中A型题中第45题考查了肿瘤的概念。
第六部分免疫病理
自身免疫性疾病发病机制和病理变化,系统性红斑狼疮的发病机制及病理变化。艾滋病的发病机制及病理变化。还要注意免疫病的一些概念。
第七部分心血管系统疾病
风湿病中注意分期及各期病理特点,尤其要重点分析Aschoff小体,其常考且较细。几种风湿性心脏病的比较。注意急性感染性心内膜炎、风湿性心内膜炎、亚急性感染性心内膜炎的比较,并从比较中可以看出三者均可出现疣状赘生物。动脉粥样硬化危险因素及基本病理变化,需要注意的是一些易混概念,如:动脉硬化和动脉粥样硬化、粥瘤、动脉瘤。高血压的发病因素及病理特点。医学|教育网搜集整理心肌临床特点病的分类及特点,注意对比记忆。心肌炎的分类及特点。前年试题中A型题第47题考查了心内膜炎分类,第54题考查了心肌炎的病理变化,第93、94、95题考查了感染性心内膜炎。
第八部分呼吸系统疾病
肺气肿的发病机制及病因。注意慢性支气管、支气管扩张、肺气肿的比较。肺炎部分注意大叶性肺炎与小叶性肺炎的鉴别,病毒性肺炎的病理特点。硅肺的基本病理变化,硅结节的特点,肺心病的发病机制及病理变化。肺癌的组织学类型的比较。08年试题中A型题第48题考查了肺癌类型,第96、97、98考查了间质性肺疾病。
第九部分消化系统疾病
慢性胃炎的类型及病理特点。A、B型胃炎的区别。病毒性肝炎和肝硬化是考试重点,肝硬化坏死类型、定义、临床意义及好发部位。肝硬化病因及发病机制。消...
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考研关键的是要对自己有一个准确的定位与评估,是一个很能坚持的人,但是坚持的前提就是目标清晰,计划明确。
西医综合占300分,而且感觉现在考的越来越难,越来越活,与临床的结合也非常紧密,个人感觉难度不亚于英语。30道多选题尤其难。针对自己的情况,选择辅导班来提高,是一个非常不错的选择。
对于西医综合的复习,书至少需要看三遍,而且是有目的地看。首先把诊断可以放弃(这都在内外科中包括了),内外绝对是重点,生理生化稍次要,病理最次。
第一遍,首先在把内外、生理化病理这四本书认真看一遍,要一个一个字的读,不放过任何细节。这阶段大概花三个月,辛苦看完之后你会有个惊喜的发现,那就是——啥都没记住!千万挺住,这很正常,其实真正的收益都在潜移默化中,不要因为这个感觉而丧气失望。
第二遍,先看书,看完一个章节的再看老师给的讲义,同时做配套的黄皮书真题。这一轮大概两个多月,结束后肯定会有不一样的感觉,你会发现你又进步了,虽然还不是很满意,但已经看到一线希望。
第三遍,看书只看前两遍划过的重点部分,讲义还是要认真看的,尤其是里面列出的反复考得一些题,比如肝硬化的病理,胰岛素的分类,肝炎的变性等等,这都是以后的送分题,且几率很高。这一阶段大概一个多月。到十二月份,做北医的模拟题,得分低不要在意,总结做错的部分回过头再翻书总结,看看哪些题老错,然后重点解决。总结很重要,要自己弄个本子全记下来,最后两周看这些记下的,反复看,直到考试。
这里我想告诉大家最好的坚持的方法,就是要有计划,有阶段性目标,就好像一场马拉松长跑,你在途中给自己一些目标,让自己不断的体会到达成目标的成就感,你就会发现自己才有不断向前,不断坚持的能量。
好多人都崇尚前松后紧,越临近考试,越忙的不行,我个人觉得这样的方法不可取,把压力放到后面,是很愚蠢的做法。当你锁定你目标的时候,就可以把剩下的时间做一个完整的规划。到最后才能达到从容应对,胸有成竹的状态。
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第一阶段,8月1号——10月15号
西综考试6门课的课本,可以忽略诊断,但另外的都必须认认真真的看了一遍。
西综的复习要系统、要全面,课本就是最权威的教材,所以上来一定是先看书,而且不要挑重点,要细细的看、细细的品。你上来就东跳西跳那以后还看什么?顺序就按生理、生化、病理、内科、外科、诊断,或者诊断放到内外科前面看。不过我当时挺傻的,呼哧呼哧把生理、生化、病理从第一页翻到最后一页,而且我看书特别慢一天才能看十几页书,所以进度很慢。因为我当时也想考高分,也知道西综会有偏难怪的题,所以就都看了。但是,大家可别这样!一定要按考试大纲来看!偏难怪的题真的没几道,而且就算是偏难怪的,你看了很多超纲内容是没有用的。它的偏难怪是难在深度理解,而不是广度。所以考试大纲给的,就是考点,所以按考试大纲,一步一步仔仔细细的看书。看书时要动动手,划划书、记记笔记。有个同学看书时就不停的写,但不是抄书,他西综学得特别扎实。而且考研量那么大6本书,光看不抄很容易记混的,所以如果大家准备得早的话,第一遍最好动动手,完成这个浩瀚的工程。而且我相信大家在高中都是佼佼者,不会像我一样,不会高效地看书,只能用时间来堆砌。所以,我上文写的第一阶段的要求仅仅是看完书,但是大家肯定会青出于蓝胜于蓝,所以大家可以自己再多增加一些目标,比如做做以前买的练习书、做做笔记,还有一个就是马上搭配贺银成的讲义,这样很好,重点突出,强化记忆。不过,要时刻提醒自己,不能让贺的讲义成为主角,仍然以课本为重!
第二阶段,10月15号——11月15号
西综以贺银成辅导讲义为主,配合书本,再过一遍。同时做贺银成的同步练习。
有了上一个阶段的系统复习,平时学习成绩像我一样处于中等水平的同学感觉就会好些了。但这个时候大家一定会觉得脑子里一片混乱,让你讲讲你肯定说不出来个一二三。这是正常的,不要气馁。继续往下走,这个时候就要强化记一些东西了,所以我给大家的建议是这段时间贺的讲义上升为主力。我考那年因为上一年反贺风很严重,所以我害怕,就又看了一遍课本,不过我觉得还是应该看一看贺的讲义,配合书本,换换口味嘛。看书和做题是不一样的,所以这个时候你要找找题目的感觉了,配合贺的同步练习还是不错的。(不过大家不要太迷信他书扉页那些话什么押中多少多少题,这些都是广告而已)。
第三阶段,11月15号——12月30号
西综贺银成讲义学完第二、第三遍,历年真题做完并完全理解解析的内容。适量模考。
这个阶段对于基础很好很强势的同学,我建议你们继续看书,理由还是因为书本最权威!不过对于分身有些乏术的同学,觉得自己这个时候看书看不完的话,就选择讲义吧,不要野心太大了,毕竟临考了,这个时候讲究实惠。看到这个份上你看书的速度会很快,同样对于看了又忘的内容还是要不断记,讲义翻过第二遍以后就可以做历年真题了,或者直接突破真题。其中有一点指出,前一年的一套可以放在第一阶段结束以后做,算算分,给自己定一个位。也可以放在做完所有真题之后做,这个时候就知道自己大概处于什么水平了。我当时由于少看一遍讲义,是快速突破历年真题的,放了放政治,一天突破2套真题(自己做加认真看解析),这样等于又看了一遍讲义,10天以...
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五、考研西医综合诊断趣味记忆
1.肺的下界
锁中六,腋中八;肩胛十肋查。胸膜下界相应向下错两个肋间。
2.通气/血流比值记忆
血液(河水),进入肺泡的氧气(人),血液中的红细胞(载人的船)。
通气/血流比值加大时——即氧气多,血流相对少,喻为:“水枯船舶少,来人渡不完”。就是说要乘船的人(氧气)多,河水(血流)枯船(红细胞)少,就不能全部到达目的地,不能执行正常的生理功能,像肺循环障碍。
通气/血流比值减小时——即意味着通气不足,而血流相对有余,喻为:“水涨船舶多,人少船空载”。同样不能执行正常的生理功能,可见于大叶性肺炎、肺实变等。
3.心原性水肿和肾原性水肿的鉴别
心足肾眼颜,肾快心原慢。(开始部位)
心坚少移动,软移是肾原。(发展速度)
蛋白血管尿,肾高眼底变。(水肿性质)
心肝大杂音,静压往高变。(伴随症状)
4.各热型及常见疾病
败风驰化脓肺结,[败血症,风湿热,驰张热,化脓性炎症,重症肺结核]
只身使节不规则。[支气管肺炎,渗出性胸膜炎,风湿热,结核病,不规则热]
大寒稽疾盂间歇,[大叶肺炎,斑疹伤寒和伤寒高热期,稽留热]
[疟疾,急性肾盂肾炎,间歇热]
布菌波状皆高热。[布鲁菌病,波状热][以上热型都是指高热]
百凤持花弄飞结,只身使节不规则。大汗积极雨间歇,步军薄装皆高热。
5.问诊中现病史内容:
起病时间缓急因
主要症状演变情
伴随症状不要忘
诊治经过要详细
精神饮食两便情
流行性出血热临床表现:
高热面红酒醉貌
头痛腰痛似感冒
皮肤结膜出血点
低压休克蛋白尿
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