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03-27
执业药师考试就要开始咯,赶快复习起来吧,留学群执业药师栏目为各位同学准备了“2017执业药师中药师要点之低血压的发生机制”,希望对各位考生有帮助。
低血压的发生机制
血压的形成主要取决于心脏排血、周围血管阻力和循环血量三个因素,三者之间相互适应,互相协调,才能保证血压的相对稳定,这种协调主要通过神经一体液调节来完成。无论何种因素造成上述三种因素之一或多个功能发生障碍或使其协同作用受损,必然导致血压的异常变化,如心脏排血减少、周围血管阻力下降和(或)循环血量不足引起血压降低,反之引起血压升高。
正常人在平卧休息时交感神经兴奋性降低,血管壁张力下降,直立时由于重力作用。使大约700ml左右的血液积于下肢血管,这样就会因为供应头颈部的血液减少,通过主动脉弓和颈动脉窦压力感受器反射引起交感神经兴奋性升高,一方面通过增快心率和加强心肌收缩力增加心输出量,另一方面还可通过增加血管张力减少下肢淤血,当然,站立时下肢肌肉张力增高对血管(尤其静脉)的挤压,促进血液回流,也起着重要作用。这些代偿的结果就保证了正常人取直立位时仅有短暂的动脉收缩压下降(下降幅度一般为5—15 mmHg),舒张压不降或有上升趋势,平均动脉压一般保持不变。
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03-27
执业药师考试就要开始咯,赶快复习起来吧,留学群执业药师栏目为各位同学准备了“2017执业药师中药师资料之贫血不等于低血压”,希望对各位考生有帮助。
贫血不等于低血压
在日常生活中,一般人很容易把贫血和低血压两种疾病相混淆。这是因为贫血和低血压在症状上有相似之处,比如:精神疲倦、健忘、头晕等。但是,“贫血”和“低血压”是两个互不相干的概念“贫血”可以理解为血液变“稀薄”了。它是指单位容积的血液中红细胞数目及血红蛋白含量低于正常。而“血压”是指动脉(血)的压力。其中收缩压主要取决于心肌收缩力的大小和心脏搏出量的多少;舒张压主要取决于外周血管的阻力。心脏搏出量减少或外周血管阻力降低,可致血压下降(低血压),反之则升高。
贫血的原因,通常是由于造血的原料不足、造血功能障碍或红细胞丢失、破坏过多等原因引起。红细胞的生理功能主要是不断地由肺将氧气送到全身各组织,并将组织中的二氧化碳运送到肺而排出体外。红细胞这种功能主要是依靠其内含的血红蛋白来完成。贫血时,红细胞这种运载功能就降低。可以说它与血压高低是没有什么直接关系的。
低血压一般认为成年人肱动脉血压低于90/60毫米汞柱则为低血压,它有急慢性之分:
1、急性低血压是血压由正常水平或较高的水平突然明显下降,主要表现为晕厥与休克两大类临床综合征;
2、慢性低血压又分为体质性低血压和体位性低血压两种,前者常见于体质弱者,女性较多,并有家族遗传倾向,多半没有自觉症状,其低血压只在体检中偶然发现,没有重要的临床意义,一些患者有头晕头痛甚至晕厥、心悸等类似神经官能症表现,常因某些慢性疾病或营养不良所致;后者是从平卧位突然转变为直立位,或长时间站立时发生低血压,严重者可引起晕厥,其典型症状是直立时血压下降,有衰弱感,但无汗,发病机理可能是植物神经系统功能失调,引起直立时小动脉收缩功能障碍所致。
综上所述,贫血和低血压在临床上是无任何因果关系的两大类不同的疾病。
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03-27
执业药师考试就要开始咯,赶快复习起来吧,留学群执业药师栏目为各位同学准备了“2017执业药师中药师辅导之体质性低血压的症状”,希望对各位考生有帮助。
体质性低血压的症状
按照世界卫生组织规定,如果成年人血压低于90/50mmHg以下,可称之为低血压。
体质性低血压又称原发性低血压,多见于体质瘦弱的女性,往往具有家族遗传史。一般可无自觉症状,仅在体检时偶然发现,但也有体质性低血压的人,可出现精神疲倦,头晕乏力,心悸,心前区重压感等,类似神经官能症的表现,并且容易发生胃下垂、肾下垂、美尼尔氏综合征等疾病,其原因为体质较差,心脏功能较弱,心搏出量少,故以收缩压降低为主,但一般不会低于80mmHg。
体质性低血压多见于体质瘦弱的老年妇女,并且可有家族遗传倾向。患者平时有头晕、心跳、乏力的感觉,往往在医院查不出什么病。这是因老年人心肌张力减弱,血管壁弹性丧失所致。
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执业药师2017年考试学习方法建议 ...03-27
执业药师考试就要开始咯,赶快复习起来吧,留学群执业药师栏目为各位同学准备了“2017执业药师中药师知识点之青少年低血压的概述”,希望对各位考生有帮助。
青少年低血压的概述
近些年来,常发现有些青少年的血压持续偏低,收缩压低于90毫米汞柱、在75~85之间,而舒张压达不到60毫米汞柱。
由于血压较低,这类青少年的血液循环功能也较差,经常感到头晕眼花,乏力气短,心悸,胸闷;女性还多发生月经不调.失眠多梦且容易发生虚脱。学习时,精神难以集中、爱走神,记忆力较差而健忘,常觉得脑子不太好使。
这些青少年还往往伴有食欲不振,精神疲倦,畏冷喜暖,手足不温等症候。之所以出现上述不适感觉,主要是由于长期的血压偏低,使机体的组织器官、尤其是大脑神经细胞血液供应不足,发生慢性缺氧的缘故。
青少年低血压常见于体质纤弱的女性,多为原发性低血压,女性为男性的3—4倍。少数可因月经量多或慢性失血等因索引起的继发性低血压,不少人还具有家族遗传史。可见,青少年低血压属功能性疾患,常无器质性病变。
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...03-24
大家做好准备迎接考试了吗?留学群执业药师栏目诚意整理“执业药师中药师2017辅导讲义之天麻”,欢迎广大考生前来学习。
天麻的功效和临床应用:
【功效】平肝息风,通络止痛。
【临床应用】
1.用于头晕目眩。
天麻为治眩晕的要药,其功用主要为平肝息风。用治肝阳上亢的眩晕,可与钩藤、石决明等配伍;如风痰为患引起之眩晕,又可以半夏、白朮、茯苓等配伍同用。
2.用于热病动风、惊痫抽搐等症。
天麻虽无清热之功,却具有良好的息肝风、定惊搐的作用,为治疗肝风内动的要药。对高热动风、惊痫抽搐、角弓反张等症,常与钩藤、全蝎等配伍同用。
3.用于头痛,痹痛,肢体麻木等症。
天麻在古方中有治肝虚头痛风湿痹痛等症的记载,如配川芎等以治头痛,配全蝎、乳香等以治痹痛等。此外,对于肢体麻木、手足不遂,常配当归、牛膝等,则为临床所常用。
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执业药师2017年考试学习方法建议 ...03-24
大家做好准备迎接考试了吗?留学群执业药师栏目诚意整理“执业药师中药师2017辅导之附子的性味”,欢迎广大考生前来学习。
附子的性味|归经|功效|临床应用:
【性味与归经】大辛,大热。有毒。入心、脾、肾经。
【功效】回阳救逆,温脾肾,散寒止痛。
【临床应用】1.用于厥逆亡阳、脉微欲绝等症。
附子辛烈而热,主要用于冷汗自出、四肢厥逆、脉微弱,或因大汗、大吐、大逆的功效,常配合人参、干姜、炙甘草等品同用。如果冷汗淋漓、亡阳厥逆者,用附子、人参外,须再加龙骨、牡蛎等固涩敛汗药;如果大出血后引手足厥冷、汗出脉微,可以用参、附、龙、牡配合麦冬、五味子等同用,以回阳救阴。
2.用于肾阳不足、畏寒肢冷,脾阳不振、腹痛、便溏等症。
附子功能峻补元阳,益火之源,凡肾阳不足、命火衰微、畏寒肢冷、阳萎、尿频之症,皆可应用,多配伍肉桂、熟地、菟丝子、山萸肉等同用;如脾阳不振、脘腹冷痛、大便溏泄之症,又可用附子配合益气温脾的的党参、白朮、干姜、炙甘草等药同用。
3.用于风寒湿痹、周身骨节疼痛等症。
附子药性温热,能祛
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03-24
大家做好准备迎接考试了吗?留学群执业药师栏目诚意整理“执业药师中药师2017知识点之种植药技巧”,欢迎广大考生前来学习。
现在,农村兴起了一股种药热潮。面对复杂多变的中药材市场,农民朋友要懂得种药的技巧:要深入市场细心琢磨,从多方位采集信息,要有风险意识,有成与败的思想准备。
一、种植面积的大小,必须考虑到自身的人力物力和财力:种药收益大,但投入也大,风险性也大。如果你是多人合伙承包土地种药,有充足的人力和财力,自身有成功的经验或拥有相关的专业人员作指导,种植面积可大些。药材数量越多,对药厂采购员或药贩的吸引力也就越大,他们可直接到产地收购装运。如果你资金有限,就应从小面积开始,产品就近到药材收购部门或专业市场出售,有种植经验以后,再扩大种植规模。
二、种植本地特优药材:因各地自然环境不同,生产出的药材品质也有差异。一般来说,本地特优产品最容易受药厂、药商的青睐。所以你应该首先明确哪些药材是本地的特优品种,然后选择种植,这样就不用愁销路,还可卖个好价格。
三、种植品种应避难就易:许多药农致富心切,往往将价格高的药材(如冬虫夏草、西红花、药枣等品种)作为选择项目。其实这些药材都有其独特的生长环境,环境不适应的地方是很难生长出来的,并且这些药材种植技术要求较严,一般人种植成功的概率很小。如果不是研究机构或大型繁育基地种植,只是个人试种,最好不要引种这样的品种,免得将高成本搭了进去。如你是初次种植药材,就更应选择那些适合本地种植、生命力强,又较容易种植和管理的品种,这类药材虽然价格较低,但成功率较高。种植面积应量力而行。
四、把握时机出售:药农一般在药材收获后就会急于寻找销路,担心产品卖不出去。其实,药材和其他商品一样,在刚收获时产品大量上市,会导致价格下滑,这时出售肯定没有好价钱。如在药材收获后进行初加工,并好好贮存,价格上涨后再适时销售,这样能获得更高的利润。
五、不跟价格跑,应绕市场转:多数药农都有这样的心态:种涨不种跌。但药材价格并不是一成不变的,涨价时大家都去种植,到收获时往往高价变低价,形成上年盈下年亏的现象。而跌价药材没人种,其价必然上升。如果你能把握药材市场价格变化的趋势,种植那些很少有人种植、价格暂时偏低的药材,到时你一定会获得预想不到的好收成。
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2017年执业药师考试时间
03-22
留学群执业药师栏目小编们精心为广大考生准备了“2017执业药师中药师复习资料:半边莲”,各位同学赶快学起来吧,做好万全准备,祝各位同学考试顺利通过。
【来源】桔梗科植物半边莲的干燥或新鲜全草。
【性味归经】甘、淡,寒。归心、小肠、肺经。
【性能特点】本品甘淡渗利,寒能清解,主人心与小肠经,兼人肺经。既善清解蛇毒与热毒,为治毒蛇咬伤与热毒疮痈之要药。又能利水消肿,治大腹水肿可投。
【功效】清热解毒,利水消肿。
【主治病证】
(1) 毒蛇咬伤,蜂蝎刺蜇。
(2)大腹水肿,小便不利,黄疸尿少。
【用法用量】内服:煎汤,干品10-20g,鲜品30~60g。外用:适量,鲜品捣敷。
【使用注意】本品甘寒清利,故水肿兼虚者慎服。
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...03-22
留学群执业药师栏目小编们精心为广大考生准备了“2017执业药师中药师知识点:土茯苓”,各位同学赶快学起来吧,做好万全准备,祝各位同学考试顺利通过。
【来源】百合科植物光叶菝葜的干燥根茎。
【性味归经】甘、淡,平。归肝、胃经。
【性能特点】本品甘淡渗利,性平偏凉,人肝、胃经。功能解毒利湿、通利关节,既为治梅毒或因患梅毒服汞剂而致肢体拘挛之要药;又为治湿浊下注及湿疮湿疹之佳品。
【功效】解毒,利湿,通利关节。
【主治病证】
(1)梅毒,或因患梅毒服汞剂而致肢体拘挛者。(2)淋浊,带下,脚气,湿疹,湿疮。
【用法用量】内服:煎汤,15-60g;或人丸散。也可煎汤含漱。
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...03-22
留学群执业药师栏目小编们精心为广大考生准备了“2017执业药师中药师考点:苷类的显色反应”,各位同学赶快学起来吧,做好万全准备,祝各位同学考试顺利通过。
自植物中提取苷类物质,一般都是采用水或醇进行抽提。在提取时首先必须明确提取的目的要求,即要求提取的是原生苷、次生苷,还是苷元,然后,根据要求进行提取,其提取方法是有差别的。由于植物体内有水解酶共存,在提取过程中易使苷类物质分解,因此在提取原存在形式的苷时,必须抑制或破坏酶的活性。一般常用的方法是在中药中加入一定量的碳酸钙,或采用甲醇、乙醇或沸水提取,同时在提取过程中还须尽量避免与酸和碱接触,以免苷类水解,如不加注意,则往往得到的不是原生苷,而是已水解失去一部分糖的次生苷,或甚至是苷元。
各种苷类分子中,由于苷元结构的不同,所连接糖的数目和种类也不一样,很难有统一的提取方法,如果用不同极性的溶剂顺次提取,则在每一提取部分中,都可能有苷的存在。
苷类的显色反应
苷类化合物由苷元和糖两部分组成,故苷类化合物能发生相应的苷元和糖的各种显色反应。苷元的结构多种多样。糖的显色反应中最重要的是Molish反应,常用的试剂由浓硫酸和α-萘酚组成。硫酸兼有水解苷键的作用,生成的单糖在浓硫酸的作用下,失去三分子水,生成具有呋喃环结构的醛类化合物。由五碳糖生成的是糠醛,甲基五碳糖生成的是5-甲糠醛,六碳糖生成的是5-羟甲糠醛。这些糠醛衍生物和许多芳胺、酚类可缩合成有色物质,可借此来检识糖和苷类化合物的存在。
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