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首先,要有一个复习计划,小到每天学习多长时间,大到最近几个月学多少知识,都要有周密的计划。只实施计划还不行,一定要坚持下来,比如今天遇到紧急事情,没有完成当天的内容,这一天或者第二天就算少睡几个小时也要补上,只有坚持的人才能顺利通过护士资格考试。
其次,复习时要有做笔记的习惯,将重点内容或者薄弱专业画出来,第二遍复习时着重学习。
最后,细心。对于参加护士资格考试的考生来说,复习的内容很多并且比较繁杂,很多知识点是坟场容易混淆的,这就要求我们在日常复习的时候一定要认真仔细,切不可粗心大意。在复习护士资格考试的时候对于每一个知识点都要弄懂弄透。细心备考复习是取得考试成功的关键,粗心的人肯定会吃亏的。只有在平时复习的过程中养生细心的习惯,认真看书,认真对待错题,认真检查每一个复习过的知识点,这样才能在考场中游刃有余。
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01.小儿体重计算
1~6个月:出生体重+月龄X0.7;
7~12个月:6+月龄X0.25;
2~12岁:年龄X2+8。
注:出生体重平均为3kg,生后3~4个月时体重约为出生时的2倍。一岁时约为3倍,2岁时约为4倍。
02.小儿身高计算
出生时约为50cm,半岁时约为65cm,一岁时75cm,2岁时87cm,2~12岁身高=年龄X7+70(或75)。
注:身高低于正常的百分之三十即为异常。
03.头围
出生时约为33~34,一岁以内增长最快。
1岁时46cm,2岁时48cm,5岁时50cm,15岁接近成人54~58cm。
注:头围测量在2岁前最有价值。
04.胸围
出生时平均32cm,一岁时头围与胸围大致相等,约46cm。
05.牙齿
乳牙计算公式:月龄-4(或6)。
注:出生后4~10个月乳牙开始萌出,12个月未萌出者为出牙延迟。
06.囟门
出生时为1.5~2.0cm,1~1.5岁(12~18个月)应闭合。
07.全脂奶粉按重量配置
其比例1:8;按容积1:4。
小儿每日每千克体重需要8%的糖牛乳100~110ml。
例如:小儿,3个月,5kg,每日需要8%的糖牛乳的量为多少?即5X(100~110)=500~550ml。
08.小儿药物的剂量计算
(1) 按体重:每日(次)剂量=患儿体重kgX每日(次)每公斤体重所需药量。
(2) 按体表面积:
体重≤30kg:小儿体表面积=体重X0.035+0.1
体重>30 kg:小儿体表面积=【体重-30】X0.02+1.05
(3)按成人剂量折算:小儿剂量=成人剂量X小儿体重/50。
09.血压
2岁以后血压计算公式:
收缩压=年龄X2+80mmhg(年龄X0.27+10.67kpa)
舒张压=收缩压X2/3
注:新生儿收缩压平均为60~70mmhg,1岁以内70~80mmhg,测血压时,袖带宽度约为上臂长度的三分之二为宜。
10.烧伤面积计算
烧伤面积是以烧伤部位与全身体表面积百分比计算的。
第一个24小时补液计算=体重(KG)X烧伤面积(%)X1.5(ml)加2000ml生理需要量。
(1) 新九分法:头、颈、面各占3%,共占9%;双上肢(双上臂7%、双前臂6%、双手5%)共占18%;躯干(前13%、后13%、会阴1%)共占27%;双下肢(两大腿21%、两小腿13%、双臀5%、足7%)共占46%.(三三三,五六七,十三十三二十一,双臀占五会阴一,小腿十三双足七)。
(2) 手掌法:伤员自己掌的面积,等于自己身体面积的1%计算。
(3) 儿童体表面积的计算:小儿头部面积为9十(12一年龄)小儿双下肢面积为46-(12-年龄)。
11...
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1、脑死亡的判断标准:自主呼吸停止;不可逆性深昏迷;脑干神经反射消失;瞳孔扩大或固定;脑电波消失;脑血液循环完全消失。
2、体温每升高1°c,基础代谢率提高13%。
3、发热时心率加快,体温每升高1°C,心率约增加18次/分,儿童可增加更快。
4、缺氧的类型:低张性~、血液性~、循环性~、组织性~
5、胆汁的作用:乳化脂肪、促进脂肪消化、促进脂肪消化产物的吸收、促进脂溶性维生素(ADEK)的 吸收、中和胃酸、促进胆汁自身分泌。
6、正常人血清钾浓度:3.5~5.5mmol/L
7、典型的DIC分三期:高凝期、消耗性低凝期、继发性纤溶亢进期
8、休克的发展过程:微循环缺血性缺氧期、微循环淤血性缺氧期、微循环衰竭期
9、休克早起患者的表现:脸色苍白、四肢湿冷、脉搏细弱、尿量减少
10、休克患者的补液总量是量需而入,遵循“需多少,补多少”原则。动态观察静脉充盈度、尿量、脉搏、血压等指标,作为监控输液量多少的依据。
11、心力衰竭:指在各种致病因素的作用下,心脏的收缩和/或舒张功能发生障碍,使心排出量绝对或相对下降,即心泵功能减弱,以致不能满足机体代谢需要的病理生理过程的综合症。
12、心力衰竭的常见诱因:全身感染、酸碱平衡和电解质代谢紊乱、心率失常、妊娠与分娩
13、肝性脑病分四期:前驱期、昏迷前期、昏睡期、昏迷期
14、过量输液导致肺水肿的直接机制:短时间输入过量液体,导致肺血容量急剧增加,毛细血管静水压升高,血管内皮间隙增大,通透性增加,血浆渗入肺泡形成肺水肿
15、DIC:是由多种致病因素激活机体的凝血系统,导致机体弥漫性微血栓形成,凝血因子大量消耗并继发纤溶亢进,从而引起全身性出血,微循环障碍乃至多器官衰竭的一种临床综合症。
16、心源性休克:心脏泵血功能衰竭,心排出量急剧减少,有效循环血量两下降所引起的休克
17、急性肾衰是指各种原因在短时间内引起肾脏泌尿功能急剧障碍,以致机体内环境出现严重紊乱的病理过程临床表现有水中毒、氮质血症、高钾血症、代谢性酸中毒等。
18、肠热症:病后第2~3周可采血作肥达反应。
19、脑膜炎球菌对干燥、寒冷、热等极为敏感,55°5分钟被即被破坏。在室温下3小时内即可死亡,临床上采取的标本应保温保湿,并立即送检。
20、破伤风杆菌的致病因素主要为破伤风外毒素,即破伤风痉挛毒素。
21、白喉杆菌的致病因素是白喉外毒素。
22、细菌性食物中毒可分为感染型和毒素型。
23、医学上重要的抗原物质有病原微生物、细菌外毒素和类毒素、动物血清、不同个体间的血细胞抗原及组织相容性抗原等。
24、T细胞执行细胞免疫;B细胞执行体液免疫。
25、阿司匹林的基本作用:解热、镇痛、消炎抗风湿、影响血栓形成、。作用机制:与抑制前列腺素的生物合成有关。
26、强心甙主要临床应用:用于治疗心功能不全和某些心律失常(心房颤动、心房扑动、阵发性室上性心动过速)
27、变异性心绞痛首先硝苯地平
28、...
07-18
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1、关于烧伤新“九分法”的记忆
头颈面333 (9%*1)
手臂肱567 (9%*2)
躯干会阴27 (9%*3)
臀为5足为7
小腿大腿13,21(9%*5+1%)
烧伤面积计算法
三三三五六七,十三,十三,二十一,双臀占五会阴一,小腿十三双足七。
解释:发、面、颈部均是3,双手双前臂双上臂是567,躯干前、躯干后、双大腿是13、13、21
2、烧伤病人早期胃肠道营养
少食多餐,先流后干,早期高脂,逐渐增糖,蛋白量宽.
3、烧伤补液
先快后慢,先盐后糖,先晶后碱,见尿补钾,适时补碱。
4、休克可以概括为
“三字四环节五衰竭”
三字——缩,扩,凝,即:微血管收缩,微血管扩张,弥散性血管内凝血。
四环节——即:休克发生的原因、发病机理、病理变化及其转归。
五衰竭——即:急性呼衰、心衰、肾衰、脑衰、肝衰。
5、休克的治疗原则
上联--扩容纠酸疏血管;下联--强心利尿抗感染;横批--激素
6、感染性休克的治疗:
“休感激、慢活乱,重点保护心肺肾”
“休”——补充血容量,治疗休克 “感”——控制感染 “激”——糖皮质激素的应用
“慢”——缓慢输液,防止出现心功不全;“活”——血管活性物质的应用;“乱”——纠正水、电解质和酸碱紊乱
骨科
1、肱骨髁上骨折
肱髁上折多儿童、伸屈两型前者众。后上前下斜折线、尺挠侧偏两端重。侧观肘部呈靴形,但与肘脱实不同。
牵引反旋再横挤,端提屈肘骨合拢。屈肘固定三四周,末端血运防不通。屈型移位侧观反,手法复位亦不同。
2、骨折需切开复位内固定指证:畸神不入关,陈手放血多
解释:畸形愈合,合并神经损伤,不稳定骨折,骨折断端内有软组织嵌入,关节内骨折,陈旧性骨折,手法复位失败,开放性骨折,合并血管损伤,多发性骨折.
3、颈椎病速记口诀
脊髓型:下肢先紧麻,走路如踩花,胸腹如束带,手麻握力差,反射均亢进,病理征有俩[Hoffmann.Babinski]
神经根型
颈臂疼、睡不成,咳嗽、喷嚏能加重,颈手活动差,压头臂从要牵拉,麻木、感觉反射要检查
椎动脉型
头痛、头晕易猝倒,肢体疼麻神智清,恶心、呕吐也常见,耳鸣、视物也不清,动脉照影诊断明
交感神经型
偏头痛、枕后痛、视物不清眼发病,面麻耳聋听力差
外科内容三----各论
1、乳房的淋巴回流
外中入胸肌,上入尖锁上,二者皆属腋。内侧胸骨旁,吻合入对侧。内下入膈上,吻合腹前上膈下,联通肝上面。
深入胸肌间或尖,前者又称Rotter 结。
2、腹肌:
腹外斜肌插口袋儿;腹内斜肌扇子面儿;腹横肌,裤腰带儿;前部贴着一直板儿。
注:插口袋—指腹外斜肌肌束方向。扇子面—...
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1.在股三角区,股动脉内侧0.5cm处,即为股静脉。
2.1ml=15滴。
3.破伤风抗毒素脱敏疗法,分4次剂量递增注射。
4.碘造影前24~48h做碘过敏试验。
5.链霉素过敏用10%葡萄糖酸钙静脉缓慢注射10ml。
6.最常用、最方便的给药方法是:口服给药。
7.青霉素过敏性休克最早出现的是:呼吸道阻塞症状。
8.每输入库血1000ml时,给予10%葡萄糖酸钙或氯化钙10ml,以补充钙离子。
9.取回血制品在室温下放置15~20min后再输入,一般4h内输完。
10.白细胞浓缩悬液保存于4.0℃环境,48h内有效。
11.血小板浓缩悬液保存于22.0℃环境,24h内有效。
12.留置针一般可保留3~5天,最多不超过7天。
13.颈外静脉穿刺部位:下颌角和锁骨上缘中点连线上1/3处。
14.静脉输液一般滴速:成人40~60滴/min,儿童20~40滴/min。
15.静脉穿刺扎止血带的位置在穿刺点上方一般留置针输液是10 cm处,普通静脉输液是6 cm处。
16.为患儿进行静脉注射时最常用的是:颞浅静脉。
17.最常见的输液、输血反应是:发热反应。
18.发热反应最常见的原因是:输入致热物质。
19.最严重的输血反应是:溶血反应。
20.颈部最大的浅静脉是:颈外静脉。
21.留痰查癌细胞用的固定液是:10%的甲醛或95%的乙醇。
22.常规尿标本需留取尿液100ml。
23.一般血培养取血5ml;亚急性细菌性心内膜炎病人应取血10~15ml,以提高细菌培养阳性率。
24.正常瞳孔在自然光线下直径2.5~5mm。
25.瞳孔直径<2mm,称瞳孔缩小。常见于有机磷农药、吗啡、氯丙嗪等药物中毒。
26.瞳孔直径>6mm,称瞳孔散大。常见于颅内压增高、颅脑损伤、颠茄类药物中毒等。
27.氧气筒内压力降至0.5MPa(5kg/cm2)即不可再用,以免灰尘进入,再充气时引起爆炸。
28.氧浓度和氧流量的换算法:吸氧浓度(%)=21+4×氧流量(L/min)。
29.简易呼吸器挤压频率为16~20次/min,每次挤压能进入500~1000ml气体。
30.体温低于35℃,多见于休克和极度衰竭的病人。
31.氧气筒放置应距火炉至少5米、暖气1米。
32.最轻度的意识障碍是:嗜睡。
33.最严重的意识障碍是:昏迷。
34.临终病人最后消失的感觉是:听觉。
35.死亡过程最开始的阶段是:濒死期。
36.死亡过程最后阶段是:生物学死亡期。
37.调节人体酸碱平衡最重要的是:HCO3ˉ/H2CO3,(正常值20:1)
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1.PES公式:P-护理问题;E-相关因素;S-症状和体征。
2.PIO公式:P-护理问题;I-护理措施;O-效果。
3.CAB心肺复苏:C-胸外心脏按压;A-开放气道;B-人工呼吸。
4.PEEP:呼气末正压给氧。ARDS(急性呼吸窘迫综合征)患者首选的治疗方法。
5.CPAP:持续正压吸氧。用于新生儿呼衰。
6.PDCA循环:P-计划;D-实施;C-检查;A-处理
7.对病人进行心理社会评估采用最主要的方法是交谈和观察。
8.评价中最重要的是:护理效果评价。
9.观察室留室观察时间一般为3~7天。
10.病室中两床之间的距离:不小于1米。
11.口头医嘱执行后6h内请医生补写医嘱和处方。
12.病室内开窗通风时间一般以30min为宜。
13.铺暂空床位橡胶单和中单上缘距床头45~50cm。
14.新生儿室、手术室、产房室内温度以22℃~24℃为宜。一般病室温度为18℃~22℃。
15.白天病区较理想的声音强度是35~40dB;打到50~60dB,影响休息与睡眠;90dB以上可导致疲倦、焦躁、头痛及血压升高;达到120dB时,可造成听力丧失。
16.保护制动用具使用时每2h松解一次,每15~30min观察皮肤颜色一次。
17.无菌操作前30min停止清扫。
18.无菌物品有效期为7天。
19.开启后的无菌溶液有效期为24h。
20.铺好的无菌盘有效期为4h。
21.打开无菌包有效使用时间是24h。
22.一次性口罩使用不超过4h。
23.无菌持物钳(镊),消毒页面应在持物钳轴节上2~3cm或镊子的1/2处。
24.刷手时间每手30s,两遍双手共刷2min。
25.七步洗手法洗手持续时间不少于15s。
26.紫外线灯管消毒,应从灯亮后5~7min开始计时。
27.提示30%乙醇:可以打结的头发梳顺;
20%~30%乙醇:湿化吸氧,可以降低肺泡张力;
25%~35%乙醇:乙醇擦浴,用于发热病人物理降温;
50%乙醇:按摩受压的部分,预防褥疮的发生;
70%~75%的乙醇:用于皮肤消毒;
95%的乙醇:固定筛选查癌细胞的标本、燃烧法消毒和静脉湿敷。
28.一般病室温度18℃~22℃。
29.中暑病人室温温度20℃~25℃。
30.足月儿产房手术病室室温温度22℃~24℃、早产儿室温24℃~26℃。
31.新生儿沐浴室温26℃~28℃。
32.新生儿窒息抢救台温度30℃~32℃。
33.鼻饲液温度38℃~40℃、灌肠液温度39℃~41℃。
34.中暑病人灌肠液温度4℃、床上洗头水温40℃~45℃。
35.肛门坐浴水温43℃~46℃、温水擦浴水温50℃~52℃。
36.热水袋水温60℃~70...
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1.心功能分级是根据:对体力活动的耐受性。
2.高血压心脏病的病变特征:左心室向心性肥大。
3.急性心肌梗死最常见的心律失常是:室性期前收缩;急性心梗的常见先兆症状是:心绞痛;最容易引起心绞痛的是:主动脉狭窄。
4.与血栓形成关系密切的疾病是:冠状动脉粥样硬化。
5.直接引起心脏容量负荷加重的疾病为:主动脉瓣关闭不全。
6.动脉粥样硬化病变最常见累及哪一支冠状动脉:左冠状动脉前降支。
7.震颤常见于:动脉导管未闭。
8.二尖瓣狭窄最严重的并发症是:急性肺水肿。
9. II型呼吸衰竭时氧疗吸02浓度:25%~34%.
10.慢性支气管炎最主要的病因是:长期吸烟;诊断慢支急性发作伴细菌感染主要依据是:痰量较多呈脓性。
11.我国引起肺心病最常见的病因:慢性阻塞性肺疾病。
12.导致哮喘反复发作的重要原因:气道高反应。
13.医院内获得性肺炎,最常见的致病菌是:革兰阴性杆菌。
14.判断慢性胃炎是否属于活动性的病理依据是:粘膜中有无中性粒细胞浸润。
15.胃溃疡多见于胃角和胃窦。
16.回盲部是肠结核好发的部位。
17.贫血概念是指单位容积外周血液中:HBWBCMCA低于正常。;贫血根据病因可分为:红细胞生成减少,红细胞破坏过多,失血三类;红细胞增多常见于:严重慢性肺心病。
18.各种蛋白质平均含氮量约为:16%.
19. VitD3活性形式是:1.25(OH)2D3.
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2017护士资格《妇产科护理》精选知识点
1、胎膜早破护理|治疗措施:
胎膜于临产前破裂称胎膜早破。
胎膜破裂后常引发宫缩,导致早产;
如先露未入盆,可发生脐带脱垂;
破膜时间长可引起宫内感染或因羊水流失导致产程延长,胎儿窘迫。
病因为头盆不称、胎位异常、外伤、生殖道感染等。
主要表现是孕妇突感有液体从阴道流出,肛查触不到羊膜囊,上推胎头有羊水流出。
2、治疗要点:
处理应根据孕周情况决定:
① 期待疗法:
如距预产期远,应期待疗法,延长胎龄;
若近足月,又无头盆不称,可等待自然分娩。
② 终止妊娠:
如观察12~18小时无宫缩,应给予引产或剖宫产;
如有感染,无论胎龄大小,均应及时终止妊娠。
3、护理措施:
① 防止感染的护理:
遵医嘱给与抗生素预防感染。破膜12小时以上,应预防性使用抗生素。
② 防止脐带脱垂的护理:
胎先露未衔接者绝对卧床休息,左侧卧位,抬高臀部,以防脐带脱垂。
③ 防止早产的护理:
遵医嘱给予糖皮质激素,促进胎儿肺成熟,同时给予保胎药,尽量延长胎龄。
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