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本文“2017年卫生资格检验技士复习要点”，跟着留学群卫生从业资格考试频道来了解一下吧。希望能帮到您!
脂蛋白五种组成要素
一般认为血浆脂蛋白都具有类似的结构，呈球状，在颗粒表面是极性分子，如蛋白质，磷脂，故具有亲水性;非极性分子如甘油三酯、胆固醇酯则藏于其内部。磷脂的极性部分可与蛋白质结合，非极性部分可与其它脂类结合，作为连接蛋白质和脂类的桥梁，使非水溶性的脂类固系在脂蛋白中。磷脂和胆固醇对维系脂蛋白的构型均具有重要作用。
1.乳糜微粒
CM颗粒最大，约为500nm大小，脂类含量高达98%，蛋白质含量少于2%，因此密度极低。CM由小肠粘膜细胞在吸收食物脂类(主要是甘油三酯)时合成，经乳糜导管，胸导管到血液。主要功能为运输外源性甘油三酯。
2.极低密度脂蛋白
VLDL中TG主要在肝脏利用脂肪酸和葡萄糖合成。若食物摄取过量糖或体内脂肪动用过多，均可导致血VLDL增高。VLDL中脂类占85%-90%，其中TG占55%，其密度也很低。VLDL是运输内源性TG的主要形式。
3.低密度脂蛋白
LDL的结构大致可分为三层：内层，占15%的蛋白质构成核心，被一圈磷脂分子包围;中层，非极性脂类居中，并插入内外层，与非极性部分结合;外层，85%的蛋白质构成框架，磷脂的非极性部分镶嵌在框架中，其极性部分与水溶性的蛋白质等亲水基团突入周围水相，使其脂蛋白稳定地分散于水溶液中;游离胆固醇分布于三层之中。
4.高密度脂蛋白
HDL是一组不均一的脂蛋白，经超速离心和等电聚焦电泳，可把HDL分成若干亚族。各亚族具有不同的密度，颗粒大小及分子量不尽相同，脂质和载脂蛋白比例不同，经X射线衍射研究证实为三维形态结构。现有资料提示，HDL是对称的准球形颗粒，具有一低电子密度的核心的外壳。低电子密度的中心由非极性脂质所占据，高电子密度是部分由磷脂极性头和蛋白质组成的颗粒外壳。经园二色分析证实，HDL的蛋白部分有2/3是α-螺旋结构，其余为无规则结构。带电荷的极性氨基酸残基构成α-螺旋的极性面，而疏水侧链则占据另一面。氨基酸按顺序排列在螺旋区域形成两性结构。目前认为，HDL的结构是α螺旋区平行于脂蛋白颗粒表面，非极性氨基酸残基伸展到颗粒的非极性核心区域;磷脂的脂肪酰链则垂直于脂蛋白颗粒表面的螺旋形载脂蛋白;胆固醇酯深埋在HDL颗粒的亲脂核心内;而游离的胆固醇可能与颗粒表面在磷脂极性头和载脂蛋白结合。
HDL主要由肝合成，小肠也可合成。HDL按密度大小又可分为HDL1、HDL2和HDL3.HDL1又称为HDLc，仅在摄取高胆固醇膳食后才在血中出现，健康人血浆中主要含HDL2和HDL3.HDL主要是将胆固醇从肝外组织转运到肝进行代谢。
5.脂蛋白
(a)Berg于1963年在血浆脂蛋白电泳时发现β-脂蛋白部分有一种新的抗原成分，并与LDL结合，将此抗原成分命名为脂蛋白(a)【lipoprotein(a)，LP(a)】。其后证实，LP(a)核心部分由甘油三酯、磷脂、胆固醇、胆固醇酯等脂质和载脂蛋白B100组成，结构类似LDL，并含有LDL中没有的载脂蛋白(a)【apolipoprotein(a)，Apo(a)】。Apo(a)与纤溶酸原具有高度同源性，在纤溶系统多个环节发挥作用，从...
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胃液抽取
抽取胃液的胃管可以是橡皮或塑料的，应该足够柔软而又不易折叠扭曲，常用的是列文管。在禁食12小时后，可给患者咽插管有因难可通过鼻腔插入。当达到节牙与管端相距50-60cm得时首先抽空全部空腹胃液胃残余物供做一般性状、形态学、微生物学等检查，然后连续抽取胃液1小时，最好应用电动包压吸引器连续采取率将大大下降，将收集的1小时胃濉全部送检，做BAO测定。继之再按前述给刺激剂的方法给五肽胃泌素，再连续抽胃液1小时，每15分钟为1份，共4份，送检测MAO与高峰胃酸排量。
胃液分泌刺激剂及用法
胃酸测定包括基础胃酸排量与给刺激后的最大胃酸排量两面三刀部分，尤其以后者为重要，故必须给刺激剂。多年来所用的刺激剂与方法很多，现多数已被子淘汰，而改用五肽胃泌素作为刺激剂。胃泌素主要由胃粘膜的内分泌细胞产生与储存。迷走神经的冲动、食物的机械与化学刺激均可引起胃泌素的释放，释放的胃泌素被吸收进入血循环，运经且至胃底壁细胞，刺激壁细胞泌酸。特刊环中胃泌素是进食后胃酸分泌的主要介质之一点已有实验验证。胃泌素的生物活性取决于肽链C末端的4个氨基酸的特殊排列，即色氨酸、蛋氨酸、门冬氨酸、苯丙氨酸称四肽胃泌素。用人工合成的方法，在四肽胃泌素的结械我上再加一个β-丙氨酸、称五肽胃泌素也具有很强的有力的刺激胃酸分泌。胃液分泌量大，酸度高，达到最大分泌时间短，可以缩短检查时间，极少有过敏等不良的反应，是目前普遍采用的胃酸分泌刺激剂，在取完基础胃液后，皮下或肌肉注射五肽胃泌素6μg/kg体重，然后抽取1小时胃液做最大胃酸排量测定。
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