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门诊病历书写范文

门诊病历书写格式及内容要求 一、门诊病历书写的一般要求 (一)、有大病历者每张病历续页应填写姓名及病历号。 (二)、门诊病历应用蓝黑色钢笔或圆珠笔书写,字迹要清楚、整洁,不得涂改。 (三)、患者每次就诊均要求写门诊记录。第一次在某科就诊按初诊病历记录要求;复诊、随诊、取药的门诊记录按复诊病历记录要求。 (四)、门诊初诊病历应包括:日期、科别、主诉、现病史、既往史;各种阳性体征和重要的阴性体征,诊断或印象诊断,处理意见,医师签名。文字上要简明扼要。要求使用医学术语。 (五)、各种检查申请单、化验单应按要求逐项填写(年龄要写具体,不能写“成”),字迹清楚, 并把检查项目及结果记录于病历中。 (六)、诊断证明、病假证明均应复写记录在病历上。 (七)、门诊病人如三次不能确诊者,经治医师应提出上级会诊,或门诊会诊讨论,或收入住院诊治,尽快解决诊断与治疗的问题。凡请示上级医师的事宜,上级医师的诊查过程或指示,均应记录在病历中。 (八)、向患者或家属交待过的病情相关事项均须记录在案。 (九)、门诊病人需作有创性检查或手术治疗者,患者及家属需在知情同意卡上签名。 (十)、处方中药名必须注明总量及每片(支)的剂量及用法。处方应与病历记录中的医嘱一致。 二、门诊病历书写的基木格... [ 查看全文 ]

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投诉信范文

下面是留学群小编为大家整理的投诉信范文,快来看看吧!更多投诉信范文请关注留学群实用资料栏目! 投诉信格式 写投诉信应本着真实的原则,如实的反映情况,投诉信应包括以下几部分: 一、投诉者的姓名、性别、国籍、职业、单位(团体)名称、地址、联系电话。 二、被投诉者的名称、通讯地址、联系电话。 三、投诉的事实与理由。 四、具体赔偿要求。 五、与事实有关的证明材料,如合同、传真、机船车...[ 查看全文 ]
2016-08-31

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白色污染调查报告范文

【白色污染调查报告范文】 一、调查计划 塑料袋,这个我们每天都会接触到的物品,似乎已经成为我们生活中的亲密伙伴。红的,黑的,蓝的,紫的,五颜六色的塑料袋给我们的生活增添了许多色彩,也给我们的生活带来了许多便利,但是您是否知道这些塑料袋或许正是在和您的亲密接触中一步步侵蚀着我们的健康?同时这些白色垃圾也逐步破坏着我们的家园,但生活中如果真少了它们,又会给我们带来很多不便。于是许多市民们都发出了这...[ 查看全文 ]

验收报告范文

下面是留学群小编为大家整理的验收申请报告范文,快来看看吧!更多验收申请报告范文请关注留学群实用资料栏目! 【篇一:验收申请报告范文】 一、工程完成情况: 石泉县鑫隆家园1、2#楼工程由石泉县房建公司十一项目部于2009年11月15开工建设,2011年3月底全面竣工,历时16个月,按照设计批准的方案已完成了主要工程,即:土建装饰装修工程;给排水工程;电器设备安装工程。 二、验收条件检...[ 查看全文 ]

设计说明范文

下面是留学群小编为大家整理的设计说明范文,快来看看吧!更多设计说明范文请关注留学群实用资料栏目! 留金岁月室内设计说明: 项目名称:星河丹堤A区 建筑面积:450m2 装修风格:传统与现代结合 主要材料:进口大理石,进口墙纸,台湾仿金箔、银箔、红橡面板索色、“本杰明”、进口涂料。 设计单位:深圳市海大装饰有限公司 设计师:总部第十工作室总监富振辉 星河丹堤地处梅林关口附近,背...[ 查看全文 ]

调查报告作文400字范文

【调查报告作文400字范文】 关于小学生购买垃圾食品的调查报告 一、调查原因: 最近,同学么都用自己的零花钱到学校周围的小卖部购买垃圾食品。我决定去问一问同学们,他们的零花钱是怎么花的,于是我和小霏同学一起去进行调查。 二、调查: 我在小摊便边看见许多食品袋,有的过期,有的没有商标,还有的里面的调料有危害。但是,我挤进去看了看,数了数,发现男孩子有十六个,女孩子八个,使我大吃一惊。 ...[ 查看全文 ]

环保调查报告范文

【环保调查报告范文】 第一、空气污染 我国城市的空气污染仍为煤烟型为主,主要污染物是二氧化硫和烟尘。 第二、水域污染 造成水体污染的物质种类有:有机有毒物质;无机有毒物质;耗氧污染物;植物营养污染物;病源微生物;放射性污染物等。我国城市及其附近河流仍以有机污染为主,主要污染指标是石油类、高锰酸盐指数和氨氮。 第三、固体废物污染 包括工业废弃物、建筑垃圾和生活垃圾等。 第四、噪声污染 我国多...[ 查看全文 ]
2016-08-31

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贺信范文

下面是留学群小编为大家整理的贺信范文,快来看看吧!更多贺信范文请关注留学群实用资料栏目! 【贺信格式内容】 1.标题。采用 "祝贺内容+贺词"构成。 2.称谓。 3.祝贺之词。 4.对他人的工作成就等予以赞扬。 5.表达你的愿望。 6.祝贺语。 贺信范文一: ××电脑公司: 贵公司落成开业商界也企业界一件大喜事,在此谨向你们致以热烈祝贺! ...[ 查看全文 ]
2016-08-31

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唁电范文

下面是留学群小编为大家整理的唁电范文,快来看看吧!更多唁电范文请关注留学群实用资料栏目! 唁电范文一 ×××先生家属: 惊闻×××先生去世,难掩悲痛。×××先生一生为教育事业鞠躬尽瘁,培养出了一大批优秀的学生。他对待别人总是无私奉献,他的教学方法灵活多样,是一位深受学生欢迎...[ 查看全文 ]
2016-08-31

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评课稿范文

下面是留学群小编为大家整理的评课稿范文,快来看看吧!更多评课稿范文请关注留学群实用资料栏目! 评胡老师执教的《小草的生命》 《小草的生命》是一篇拟人体的童话散文,课文语言优美,形象生动,绘声绘色地叙述了小草顽强的生长过程,歌颂了小草不畏艰难困苦,蓬勃向上,坚忍不拔的精神和顽强的生命力。胡建华老师立足于学生的发展,以语文素养的提高为出发点,以引领者、合作者的身份带领学生走进文本,深入到文...[ 查看全文 ]
2016-08-31

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小学语文说课稿范文

下面是留学群小编为大家整理的小学语文说课稿范文,快来看看吧!更多小学语文说课稿范文请关注留学群实用资料栏目! 小学语文说课稿范文之《坐井观天》 《坐井观天》是九年义务教育六年制小学语文第三册第四单元第十二课。这是一篇寓言故事,讲的是青蛙和小鸟争论天的大小,告诉我们像青蛙这样目光狭小,所见有限,还自以为是,是不对的,《坐井观天》位于本单元四篇课文中的第三篇,上承《捞月亮》、《狐狸和乌鸦》...[ 查看全文 ]
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