2017考研西医综合问答题练习及答案(四)
出国留学考研网为大家提供2017考研西医综合问答题练习及答案(四),更多考研资讯请关注我们网站的更新! 2017考研西医综合问答题练习及答案(四) 心肌收缩力与前负荷和后负荷的关系是什么?心肌收缩力的决定因素是什么?NE和Ach对心肌收缩力的影响原因是什么? [解析] (1)心肌的前负荷:心室的前负荷是指心舒末期心腔中充盈的血量。它相当于心室舒张末期容量,与静脉回心血量成正比。静脉回心血量愈多,心室舒张末期容量愈大,这时构成心壁的肌纤维被拉得也愈长。在一定范围内,心肌纤维的初长(即收缩前的长度)愈长,心肌收缩的力量愈强,因而搏出量愈多,相反,静脉回心血量少,搏出量也减少。在正常情况下,这种心肌的自身调节可使静脉回心血量与搏出量之间保持动态平衡。若前负荷过大,使心肌初长超过一定限度,心肌收缩的力量反而减弱。 心肌的后负荷:心肌的后负荷是指心室收缩过程中遇到的阻力,即为动脉血压。在心肌收缩能力和前负荷都不变的条件下,动脉血压升高时,后负荷增大,动脉瓣将推迟开放,致使等容收缩期延长,射血期缩短;加之心肌纤维缩短的速度和幅度降低,结果搏出量减少,射血期末心室内的剩余血量便相对增加,造成心室舒张末期容量增大,心肌初长增加,收缩力量增强,以克服较大的后负荷,使搏出量恢复到原有水平。心的... [ 查看全文 ]2017考研西医综合问答题练习及答案(四)的相关文章