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神经内科主治医师专业知识诊疗与常规
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多发性硬化
【病史采集】
多在20-40岁间发病,女略多于男;
赸病可急可缓;
首发症状因所受累的结构而异,如:视力痝为视神经受损,单肢或多肢无力为锥体束受损,感觉异常为后索或脊髓丘脑束受损等;
空间多发 多个无关联部位受累;
时间多发 缓解与复发交替,反复发作;
夏科(Charcot)三联症 共济失调、构音障碍和意向性震颤三者同时出现;
仅表现视神经炎和脊髓炎症状者,称之视神经炎(Devic氏病);
病程进展大多较缓,呈缓解-复发型,少部分呈进展型或急性型(恶化型)。
【物理检查】
全身检查 注意有无全身并发症或合并症。
专科检查
眼底检查;
核间性眼肌麻痹、旋转性眼球震颤高度提示本病;
2个以上中枢神经系统无关联部位局灶体征。
【辅助检查】
实验室检查 脑脊液、免疫学检查等。
器械检查 诱发电位;CT或MRI
【鉴别诊断】
脑和脊髓肿瘤
脑血管病;
脑干病变。
【治疗原则】
急性期注意卧床休息,平时劳逸结合,树立信心,注意防治并发症等;
免疫抑制剂;激素,丙种球蛋白 血浆交化疗法 神经 营养药
物理疗法及功能锻炼;
对症治...
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神经内科主治医师专业知识诊疗与常规的相关文章
神经内科专业知识诊疗与常规:三叉神经痛
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【病史采集】
好发于40岁以上,女性居多;
疼痛主要为一侧面部,以上颌支和下颌支受累最多;
疼痛为突发性,每次仅几秒或几分钟,可边疆发作多次 电击样烧灼样或撕裂样痛,可伴有病侧面肌痛性痉挛;
说话、进食、刷牙、风吹等可诱发疼痛。
【物理检查】
一般检查 体温、脉搏、呼吸、血压、...[ 查看全文 ]
2017年内科主治医师备考模拟试题附答案
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单选题:
1.可使粪便隐血试验阳性的消化道最少出血量是:
A.5-10ml
B.15ml
C.50ml
D.100ml
E.150ml
(标答:A)
2.上消化道出血时,当收缩压降至60~80mmHg,总失血量约为血液总量的
A.1/6
B.1/5
C.1/4
D...[ 查看全文 ]
2017年卫生资格考试内科主治医师每日一练
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单选题
1. 冠心病典型心绞痛的持续时间通常不超过: ( )
A.30秒 B.1分钟
C.3分钟 D.15分钟
E.30分钟
(标答: D)
2. 属于典型心绞痛的特点是: ( )
A.通常无诱因 B.部位多为右中上腹
C.疼痛性质为针刺样痛 D.持续20-30分钟多可缓解...[ 查看全文 ]
2017年卫生资格考试心血管内科主治医师重点总结
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1.心包积液(Ewart症)心包大量积液时可在左肩胛骨下出现浊音及左肺受压迫引起的支气管呼吸音。
2.Kussmaul症:吸气时周围V回流增多,而已缩窄的心包使心室失去适应性扩张的能力,导致V血压升高,吸气时颈V更明显扩张。
3.心衰:心力衰竭是各种心脏疾病导致心功能不全的一种综...[ 查看全文 ]
2017年卫生资格考试《内科主治医师》知识点总结
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股神经痛症状
1.股神经损伤表现特殊步态,病人尽量避免屈膝,行走步伐细小,先伸出健足,然后病足拖曳而行。皮支损伤产生剧烈神经痛和痛觉过敏现象。
2.令病人俯卧位,检查者上抬其下肢时出现大腿前面和腹股沟疼痛。病人蹲坐在两较上引起疼痛而必须伸直。膝...[ 查看全文 ]
内科主治医师2017每日一练(9.17)
2017年卫生资格考试预计5月份开始,这个时候考生们应该多学多看,多做多练,拓宽知识面,巩固知识点。留学群卫生资格考试栏目为大家分享“内科主治医师2017每日一练(9.17)”,希望对大家有所帮助。
内科主治医师2017每日一练(9.17)
(单项选择题)痢疾杆菌是否引起细菌性痢疾取决于( )。
A.痢疾杆菌属哪一群
B.痢疾杆菌内毒素
C.痢疾杆菌外毒素
D.痢疾杆菌肠毒素
E...[ 查看全文 ]
2017内科主治每日一练(9.17)
2017年卫生资格考试预计5月份开始,这个时候考生们应该多学多看,多做多练,拓宽知识面,巩固知识点。留学群卫生资格考试栏目为大家分享“2017内科主治每日一练(9.17)”,希望对大家有所帮助。
2017内科主治每日一练(9.17)
(单项选择题)有关糖尿病的概念哪项不正确( )。
A.是一组临床综合征
B.胰岛素绝对缺乏是最主要的改变
C.高血糖是本病的重要标志
D.晚期引起多脏...[ 查看全文 ]
卫生考试2017内科主治考点:尿崩症治疗
2017年卫生资格考试预计5月份开始,这个时候考生们应该多学多看,多做多练,拓宽知识面,巩固知识点。留学群卫生资格考试栏目为大家分享“卫生考试2017内科主治考点:尿崩症治疗”,希望对大家有所帮助。
卫生考试2017内科主治考点:尿崩症治疗
尿崩症具体治疗方法
(一)水剂加压素
尿崩症可用激素替代治疗。血管加压素口服无效。水剂血管加压素5~10U皮下注射,作用可持续3~6小时。这种制剂...[ 查看全文 ]
2017内科主治知识点:张力性气胸
2017年卫生资格考试预计5月份开始,这个时候考生们应该多学多看,多做多练,拓宽知识面,巩固知识点。留学群卫生资格考试栏目为大家分享“2017内科主治知识点:张力性气胸”,希望对大家有所帮助。
2017内科主治知识点:张力性气胸
(一)病理生理
常见于较大肺泡的破裂或较大较深的肺裂伤或支气管破裂,其裂口与胸腔相通,且形成活瓣。吸气时空气从裂口进入胸腔内,而呼气时活瓣关闭,不能让胸腔内空气...[ 查看全文 ]
内科主治医师2017重点:胆囊癌预防
2017年卫生资格考试预计5月份开始,这个时候考生们应该多学多看,多做多练,拓宽知识面,巩固知识点。留学群卫生资格考试栏目为大家分享“内科主治医师2017重点:胆囊癌预防”,希望对大家有所帮助。
内科主治医师2017重点:胆囊癌预防
1、彻底治疗胆囊炎与胆石症。改变饮食习惯,减低食物中脂肪含量及总热量,及时控制胆道系统感染,积极治疗易发生结石的相关疾病,如糖尿病、慢性肝病等,彻底治疗急性胆...[ 查看全文 ]