2017年卫生资格:内科主治医师知识点
本文“2017年卫生资格:内科主治医师知识点”,跟着留学群卫生从业资格考试频道来了解一下吧。希望能帮到您! (一)肺炎的诊断 根据典型症状与体征,结合胸部X线检查,可做出初步诊断。对于临床表现不典型者,需认真加以鉴别。确诊有赖于病原菌检测。 (二)肺炎的鉴别诊断 1.肺结核 浸润性肺结核与轻型肺炎相似,但前者发病缓慢,中毒症状相对较轻,可有反复咯血,病灶常位于肺尖,X线检查其病灶有特征性。干酪性肺炎多有长期发热、乏力和消瘦,X线呈大片密度增高阴影,其中有多个不规则的薄壁空洞,对侧肺常有播散病灶。痰结核菌阳性,病程长,抗结核治疗有效。 2.其他病原菌引起的肺炎 (1)金黄色葡萄球菌肺炎 常发生于儿童或年老体弱者,中毒症状严重,身体其他部位有化脓性病灶,如疖、痈等;咳粉红色乳样或脓性痰;肺部X线检查具有特征性,常为多发性病灶,且在短期内变化很大,常迅速扩展,多并发气胸、脓胸;痰培养可发现凝固酶阳性的金黄色葡萄球菌。 (2)克雷白杆菌肺炎 多见于年老体弱者,起病急骤,中毒症状重,咳棕色胶冻样痰;严重者可有谵妄、黄疽、肺水肿、休克、呼吸衰竭等;X线表现为肺叶实变,其中有蜂窝状透亮区,叶间隙下坠,痰涂片或培养可找到克雷白杆菌。 (3)其他革兰阴性杆菌肺炎多发生于年老体弱、慢... [ 查看全文 ]2017年卫生资格:内科主治医师知识点的相关文章