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卫生资格2017外科主治医师必备知识点
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股骨颈骨折治疗
1.手术治疗
股骨颈骨折的最佳治疗方法是手法复位内固定，只要有满意复位，大多数内固定方法均可获得80%～90%的愈合率，不愈合病例日后需手术处理亦仅 5%～10%，即使发生股骨头坏死，亦仅1/3病例需手术治疗。因此股骨颈骨折的治疗原则应是：早期无创伤复位，合理多枚钉固定，早期康复。人工关节置换术只适应于65岁以上，GardenⅢ、Ⅳ型骨折且能耐受手术麻醉及创伤的伤者。
2.复位内固定
复位内固定方法的结果，除与骨折损伤程度，如移位程度、粉碎程度和血运破坏与否有关外，主要与复位正确与否、固定正确与否、术后康复情况有关。
腰腿痛病史
1.年龄与性别：性别在腰痛中无明显差异，年龄在腰痛的诊断中有一定意义。青壮年易患损伤性腰痛;对老年人的剧烈腰痛，应想到转移肿瘤;儿童则以脊柱结核及脊柱畸形为多见。
2.职业：无特殊意义。
3.创伤史：损伤性腰痛患者可有明确的扭伤、摔伤史，也可无创伤史，且后者占相当的比例。
4.疼痛部位：疼痛有三种情况。
(1)局部痛：常反映病变所在。如一侧骶髂劳损，疼痛多在骶髂关节处。
(2)转移痛：骶髂关节感觉由骶1～2神...
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2017年外科主治医师考试复习资料指南
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肠疾病复习资料指南
1 肠梗阻的病因和分类
⑴机械性肠梗阻：①肠腔堵塞②肠管受压③肠壁病变
⑵动力性肠梗阻：①麻痹性肠梗阻②痉挛性肠梗阻
⑶血运性肠梗阻：由于肠系膜血管栓塞或血栓形成，使肠管血运障碍 ⑷根据肠壁血运有无分为：单纯性和绞窄性
2肠梗阻的临床表现
①腹痛：表现为...[ 查看全文 ]
2017卫生资格外科主治医师考试必备考点
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直肠肛管疾病复习大纲
1直肠肛管检查方法
体位：①膝胸位 ②左侧卧位 ③截石位 ④蹲位 ⑤弯腰前俯位 检查步骤：①肛门视诊 ②直肠指诊 ③肛镜检查 ④结肠镜检
⑤影像学检查 ⑥直肠肛管功能检查
2齿状线：是直肠与肛管的交界线。胚胎时期齿状线室内外胚层的交界处。
3齿状线的临...[ 查看全文 ]
卫生资格2017年外科主治医师复习要点
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肝疾病考试复习
1 细菌性肝脓肿的入肝途径：①胆道 ②肝动脉 ③门静脉
2细菌性肝脓肿的鉴别诊断
阿米巴性肝脓、右隔下脓肿、肝癌、胆道感染
3细菌性肝脓肿的治疗：
①全身支持疗法 ②抗生素治疗 ③中医中药治疗
④切开引流 ⑤经皮肝穿刺脓肿置管引流术 ⑥肝叶切除
4阿米巴性肝脓肿：是肠道阿米巴感...[ 查看全文 ]
卫生资格2017外科主治医师知识点汇总
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胆道疾病复习归总
1先天性胆管扩张症的临床表现：典型临床表现为腹痛腹部包块和黄疸三联征
2先天性胆管扩张症的分型
Ⅰ型囊性扩张 Ⅱ型憩室杨扩张 Ⅲ型胆总管开口部囊性脱垂 Ⅳ型肝内外胆管扩张 Ⅴ型肝内胆管扩张
3急性胆囊炎分为急性结石性胆囊炎和急性非结石性胆囊炎
4急性结石性胆...[ 查看全文 ]
2017年卫生资格外科主治医师复习资料
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胰腺疾病复习精华
1急性胰腺炎的病因
病因：胆道疾病、过量饮酒、十二指肠液反流、创伤因素、胰腺血液循环障碍
2急性胰腺炎的临床表现：
①左上腹腹痛 ②腹胀 ③恶心呕吐 ④腹膜炎症 ⑤休克、黄疸、发热 ⑥出血、少尿
3急性胰腺炎的诊断
①实验室检查：胰酶、血常规、血钙、血糖、动脉血气分析 ②影像学...[ 查看全文 ]
卫生资格2017年外科主治医师考点
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外科手术学考试重点
菌术：指在外科范围内防止伤口(包括手术创)发生感染的综合预防性技术。主要包括灭菌术和抗菌术，后者又可称谓消毒。
灭菌术—用高热等物理方法彻底杀灭包括芽胞在内所有微生物的方法。
抗菌术/消毒法—用适宜的化学药剂消灭细菌或抑制其生长繁殖达到无菌目的。 麻醉：手术时能够...[ 查看全文 ]
2017年外科主治医师各科考试重点
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外科各论考试重点
尿流动力学：是借助流体力学及电生理学方法研究尿路输送、贮存、排出尿液功能的新学科，在泌尿外科临床工作中，尿动力学检查可为排尿障碍患者的诊断治疗方法选择及疗效评定提供客观依据。
感染性结石：通常是只能分解尿素的细菌感染所形成的六水磷酸镁胺，磷酸钙和闇的尿酸盐结石。其他各...[ 查看全文 ]
卫生资格2017年外科主治医师复习资料
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外科手术复习资料
无菌术针对微生物及其感染途径所采取的一系列预防措施。 由灭菌法、消毒法、操作规则及管理制度所组成。
灭菌又称消毒，指将传播媒介上所有微生物全部杀灭或消除，使之达到无菌处理。
消毒是指用化学方法杀灭存在的微生物或抑制其生长繁殖。 无瘤原则指应用各种措施防止手术操作...[ 查看全文 ]
2017年外科主治医师考点：用药指导原则
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外科手术预防用药指导原则
(一)外科手术预防用药目的：预防手术后切口感染，以及清洁-污染或污染手术后手术部位感染及术后可能发生的全身性感染。
(二)Ⅰ类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不超过30%，Ⅰ类切口手术患者预防使用抗菌药物时间不超过24小时，住院患者外科手术预防使用抗菌药...[ 查看全文 ]
外科主治医师2017年考试重点归纳
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脏器、系统单元细目中枢神经系统疾病 1.颅脑损伤(1)颅骨骨折 (2)脑震荡 (3)脑挫裂伤 (4)脑干损伤 (5)急性硬脑膜外血肿 (6)急性硬脑膜下血肿 (7)慢性硬脑膜下血肿 (8)急性脑内血肿 (9)迟发性外伤性脑内血肿 (10)脑脊液漏 (11)颅神经损伤 (12)脑外伤后遗症...[ 查看全文 ]
