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2017年外科主治医师资格考试复习资料
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胸廓出口的手术治疗
适用于经过1～3个月非手术治疗，症状无改善甚至加重，尺神经传导速度经过胸廓出口低于60m/s者;血管造影显示锁骨下动脉和静脉明显狭窄受阻者;局部剧痛或静脉受压症状显著者。
手术原则是解除对血管神经束的骨性剪刀样压迫，必须截除第1肋骨全长和解除有关压迫因素，使臂丛和锁骨下动脉下移而又不产生畸形并发症。
手术治疗的并发症：少数病人可以出现气胸，臂从神经损伤，血管损伤，出血及血肿形成，伤口愈合不良等。
球部尿道损伤的治疗
1.抗休克治疗
尿道海绵体的严重出血并发休克者，应立即压迫会阴部止血，并紧急抗休克治疗，并尽早施行手术。
2.保守治疗
尿道球部挫伤或轻微裂伤而排尿通畅者采用抗感染及对症治疗。
3.保留导尿管
尿道球部裂伤后有排尿困难，但能经尿道顺利插入导尿管者，应保留导尿管引流尿液2～3周。拔管后适当做尿道扩张。
4.手术治疗
尿道部分裂伤后，尿道口流血较多、排尿困难、导尿失败、会阴部血肿或尿外渗均应做耻骨上膀胱造瘘。对球部尿道撕裂严重或断裂，会阴及阴囊有血肿及尿外渗者，应立即经会阴做尿道端端吻合术，并引流血肿及尿外渗。术后应根据...
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2017年外科主治医师资格考试考点：名词解释
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名词解释
1牵引：是骨科治疗中应用较广的治疗方法，是利用适当的持续牵引力和对抗牵引力达到整复和维持复位。
2骨折：骨的完整性或连续性中断。
3骨筋膜室综合征：是四肢骨筋膜室内的肌肉和神经组织因急性严重缺血而发生的一系列病理改变。
4关节脱位：骨的关节面失去正常的对合关系。...[ 查看全文 ]
2017年卫生资格外科主治医师考试要点
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男性生殖结核
本病多为慢性病程、逐渐发展。前列腺和精囊结核多无明显症状，有的出现血性精液，精液减少等。直肠指诊可扪到肿块，坚硬、一般无压痛。
附睾结核主要表现为附睾肿大，形成坚硬的肿块，多数不痛，或仅感轻微隐痛。因此，患者常在无意中发现。少数病例可急性发病，附睾肿痛较明显，以后变为...[ 查看全文 ]
2017年外科主治医师复习要点
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椎管内肿瘤的病因
原发脊髓肿瘤每年每10万人口发病2.5人。男女发病率相近，但脊膜瘤女性多见，室管膜瘤男性多见。胸段脊髓发生率较高，但按各段长度比例计算，发生率大致相同。
椎管内肿瘤的性质，成人以神经鞘瘤最多见;其次是脊膜瘤;余依次为先天性肿瘤、胶质瘤和转移瘤。儿童多为先天性肿瘤(...[ 查看全文 ]
卫生资格2017外科主治医师必备知识点
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股骨颈骨折治疗
1.手术治疗
股骨颈骨折的最佳治疗方法是手法复位内固定，只要有满意复位，大多数内固定方法均可获得80%～90%的愈合率，不愈合病例日后需手术处理亦仅 5%～10%，即使发生股骨头坏死，亦仅1/3病例需手术治疗。因此股骨颈骨折的治疗原则应是：早期无创伤复位，合理多枚钉...[ 查看全文 ]
2017年外科主治医师考试复习资料指南
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肠疾病复习资料指南
1 肠梗阻的病因和分类
⑴机械性肠梗阻：①肠腔堵塞②肠管受压③肠壁病变
⑵动力性肠梗阻：①麻痹性肠梗阻②痉挛性肠梗阻
⑶血运性肠梗阻：由于肠系膜血管栓塞或血栓形成，使肠管血运障碍 ⑷根据肠壁血运有无分为：单纯性和绞窄性
2肠梗阻的临床表现
①腹痛：表现为...[ 查看全文 ]
2017卫生资格外科主治医师考试必备考点
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直肠肛管疾病复习大纲
1直肠肛管检查方法
体位：①膝胸位 ②左侧卧位 ③截石位 ④蹲位 ⑤弯腰前俯位 检查步骤：①肛门视诊 ②直肠指诊 ③肛镜检查 ④结肠镜检
⑤影像学检查 ⑥直肠肛管功能检查
2齿状线：是直肠与肛管的交界线。胚胎时期齿状线室内外胚层的交界处。
3齿状线的临...[ 查看全文 ]
卫生资格2017年外科主治医师复习要点
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肝疾病考试复习
1 细菌性肝脓肿的入肝途径：①胆道 ②肝动脉 ③门静脉
2细菌性肝脓肿的鉴别诊断
阿米巴性肝脓、右隔下脓肿、肝癌、胆道感染
3细菌性肝脓肿的治疗：
①全身支持疗法 ②抗生素治疗 ③中医中药治疗
④切开引流 ⑤经皮肝穿刺脓肿置管引流术 ⑥肝叶切除
4阿米巴性肝脓肿：是肠道阿米巴感...[ 查看全文 ]
卫生资格2017外科主治医师知识点汇总
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胆道疾病复习归总
1先天性胆管扩张症的临床表现：典型临床表现为腹痛腹部包块和黄疸三联征
2先天性胆管扩张症的分型
Ⅰ型囊性扩张 Ⅱ型憩室杨扩张 Ⅲ型胆总管开口部囊性脱垂 Ⅳ型肝内外胆管扩张 Ⅴ型肝内胆管扩张
3急性胆囊炎分为急性结石性胆囊炎和急性非结石性胆囊炎
4急性结石性胆...[ 查看全文 ]
2017年卫生资格外科主治医师复习资料
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胰腺疾病复习精华
1急性胰腺炎的病因
病因：胆道疾病、过量饮酒、十二指肠液反流、创伤因素、胰腺血液循环障碍
2急性胰腺炎的临床表现：
①左上腹腹痛 ②腹胀 ③恶心呕吐 ④腹膜炎症 ⑤休克、黄疸、发热 ⑥出血、少尿
3急性胰腺炎的诊断
①实验室检查：胰酶、血常规、血钙、血糖、动脉血气分析 ②影像学...[ 查看全文 ]
卫生资格2017年外科主治医师考点
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外科手术学考试重点
菌术：指在外科范围内防止伤口(包括手术创)发生感染的综合预防性技术。主要包括灭菌术和抗菌术，后者又可称谓消毒。
灭菌术—用高热等物理方法彻底杀灭包括芽胞在内所有微生物的方法。
抗菌术/消毒法—用适宜的化学药剂消灭细菌或抑制其生长繁殖达到无菌目的。 麻醉：手术时能够...[ 查看全文 ]
