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2017年护士执业资格实践能力复习资料
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大量输血时应如何配血：
有时患者因外伤、出血、手术输血等病情需要，在短期内大量、迅速地输入异体血液，以维持正常生命和生理功能。输血量通常在500毫升以上，或1000、2000甚至4000-5000毫升，乃至更多。这样，在短期内患者体内会接受较大量的、不同献血者的血液。
任何一方存在与他人不合的血型抗体，都会在患者体内发生抗原抗体反应，给患者带来不应有的痛苦。为了避免不相合抗原抗体反应的发生，确保病人的输血安全，必须在供受者之间、各献血员之间进行交互配合试验(交叉配血)。
具体方法如下：
(1)ABO系统必须相同。
(2)进行病人与供者之间交互配合试验，应相合。分为：①主侧交互配合试验;②次侧交互配告试验。
(3)献血者之间的交互配合试验。此项试验可避免献血员之间抗原抗体在病人体内的反应。
如果不是一次输入，比如第一夭输1000毫升，第二天再输800毫升，应第一天做供受者之间、各献血员之间交互配合试验;第二夭重新取病人血样，再与准备输的800毫升进行供受者之间、各献血员之间的交互配合试验。...
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2017年执业护士实践能力考试知识点
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采血过程中常见问题以及解决措施：
1、溶血
1.1原因：真空管的负压相对较大，采血初始，血液流入管底速度快，红细胞相互撞击可致破裂，临床偶见溶血。
1.2措施：采集血标本时，倾斜双向采血针采血管侧针头，使其靠近采血管侧壁，血液沿管壁缓缓流下，避免红细胞直接撞击造成破裂。
2、漏血...[ 查看全文 ]
护士执业资格2017年实践能力复习资料
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肩关节脱位
局部症状：患处疼痛、肿胀，患者不敢活动肩关节;
主要体征：方肩畸形、Dugas征阳性;
肩关节脱位可分为前脱位、后脱位、盂下脱位、盂上脱位。
关节脱位的诊断
⑴外伤史
⑵除外局部肿胀、疼痛、功能障碍，有以下特征：
①肘部明显畸形，肘关节周径增加，前臂缩短
②...[ 查看全文 ]
护士执业资格证2017年实践能力考试知识点
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影响骨折愈合的因素
①全身因素：年龄、健康等;
②局部因素：骨折的类型和数量;骨折部位的血液供应;软组织损伤程度;软组织嵌入;感染等;
③治疗方法的影响：反复手法复位、手术时软组织和骨膜剥离太多，骨折固定不牢固等。
骨折愈合相关概念
骨折延迟愈合：经治疗，超过一般愈合所需...[ 查看全文 ]
2017年护士执业资格实践能力：外科护理常识
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双侧上尿路结石手术治疗原则
①双侧输尿管结石时，先处理梗阻严重侧。
②一侧肾结石，另一侧输尿管结石时先处理输尿管结石。
③双侧肾结石时，在尽可能保留肾的前提下，先处理容易一侧，肾功能极差时宜先行皮肾造漏。
④孤立肾上尿路结石或双侧上尿路梗阻引起急性完全性梗阻无尿时及时施行...[ 查看全文 ]
2017年护士执业资格实践能力考点
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尿失禁的类型
①真性尿失禁指尿液连续从膀胱中流出，膀胱呈空虚状态。
常见于外伤，手术或先天性疾病引起的膀胱颈和尿道括约肌的损伤。
②压力性尿失禁当腹内压突然增加(咳嗽，喷嚏大笑屏气)时，尿液不随意地流出。
多见于女性多次分娩或产伤者。
③急迫性尿失禁严重的尿频尿急而膀胱不受意识控...[ 查看全文 ]
护士执业资格证实践能力2017年儿科护理常识
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小儿臀部肌肉注射定位方法：
臀大肌注射定位：十字法：
从臀裂顶点向左或右划一水平线，从髂嵴最高点向下做一垂直平分线，将臀部分为四个象限，其中外上象限避开内角为注射区。
连线法：从髂前上棘到尾骨连线的外三分之一为注射部位。
臀中肌、臀小肌注射定位：
该处血管、神经分布较少...[ 查看全文 ]
护士执业资格实践能力2017年外科护理常识
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胸部损伤外科护理
在急救处理的基础上，床旁备急救药物(包括氧气)、引流设备等。
1.心理护理贯穿始终。
2.病情平稳后取坐或半卧位，避免环境因素带来的不良刺激。
3.评估病人状况，生命体征及神志、肤温和肤色、尿量或24小时出入量、损伤处渗血等;
遵医嘱严格给药(氧)、时间...[ 查看全文 ]
护士执业资格实践能力2017年复习资料
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外科护理股骨颈骨折牵引
1.体位、皮牵引和骨牵引是股骨颈骨折常用的牵引方法：
骨牵引时将患肢放在托马斯架上，肢体呈外展内旋位，
保持上半身处于床纵中轴线上，患肢外展20°～30°。
皮牵引时，为防止患肢外旋可同时穿“丁”字鞋。
2.牵引力：
皮牵引重量不...[ 查看全文 ]
2017年护士执业资格证实践能力基础考点
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髋关节脱位的临床表现特征
1.外伤后患髋肿痛，活动受限。
2.后脱位患髋屈曲，内收、内旋、短缩畸形。
3.前脱位，患髋伸直外展外旋畸形。
4.中心脱位，患肢短缩畸形，髋活动受限。
髋关节脱位的诊断依据
1.有明显外伤史。
2.患髋肿、痛，活动受限。
3.患髋屈曲内收、...[ 查看全文 ]
2017年护士执业资格实践能力知识点
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支气管哮喘的护理常识
(一)支气管哮喘的定义是一种由嗜酸性粒细胞、肥大细胞和T淋巴细胞等多种炎症细胞参与的气道慢性炎症。
临床表现为反复发作性的喘息、伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难、胸闷和咳嗽等，这些症状可自行缓解或经治疗后迅速缓解，长期反复发作可发展为阻塞性肺气肿。
(二)支气管哮喘...[ 查看全文 ]
