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2017妇科主治医师资格考试知识巩固
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一、切口下腹正中纵切口或弧形切口。
二、暴露瘘孔瘘孔在膀胱三角区近输尿管入口时，可插入输尿管导管，以确定输尿管膀胱壁，显露瘘孔。瘘孔在膀胱三角区近输尿管入口时，可插入输尿管导管，以确定输尿管位置，避免损伤。在瘘孔左右边缘的膀胱壁处，各缝一针线，便于牵引。
三、分离瘘孔沿瘘孔边缘切开膀胱壁，在膀胱壁和阴道壁之间作潜行分离，距瘘孔缘约2cm.
四、切除瘘孔沿瘘孔边缘剪去瘢痕组织。
五、缝合阴道壁用可吸收线纵向全层间断缝合阴道壁。
六、缝合瘘口处膀胱壁用可吸收线分两层横行间断褥式缝合膀胱肌层和粘膜。
七、缝合膀胱切口膀胱壁切口用可吸收线，行间断或连续双层缝合，第一层缝合全层，第二层加固。
八、膀胱内置尿管闭合膀胱壁切口前，置双腔导尿管于膀胱内，自下腹壁引出。并在膀胱两侧放置引流条。...
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2017妇科主治医师资格考试知识巩固的相关文章
2017年妇科主治医师资格考试备考讲义
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梅格斯综合症：
梅格斯综合征是一种较少见的疾病，有三大特征：盆腔肿瘤、腹水、胸腔积液、盆腔肿瘤以卵巢纤维瘤多见，胸腔积液常为单侧，亦有双侧胸腔积液，有时腹水少而胸腔积液多，但亦有相反的情况，胸腹水的比重1.016～1.020，细胞数常在400个以下，蛋白质含量在3g%以上，量多少不一，肿瘤...[ 查看全文 ]
2017年妇科主治医师备考讲义
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(一)产前处理
凡妊娠确已过期者，如有下列情况之一存在，应立即终止妊娠：
1.宫颈已成熟;
2.胎儿>4000g;
3.每12小时内胎动计数<10或NST(一)，CST为阳性或可疑时;
4.羊水中有胎粪或羊水过少;
5.有其他并发症如妊高征等;
6.妊娠已...[ 查看全文 ]
2017年妇科主治医师考试备考讲义:胎盘的功能
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1、营养作用
胎儿生长发育所需的葡萄糖、氨基酸、维生素、电解质等可经胎盘输送到胎儿血中，同时胎盘产生各种酶，能把结构复杂的物质分解为简单的物质，或把结构简单的物质合成糖原、蛋白质、胆固醇等，供应给胎儿。
2、气体交换
母血氧压较脐血高，能以扩散作用通过绒毛进入胎儿血循环。二氧化...[ 查看全文 ]
妇科主治医师考试复习笔记:高危妊娠
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1. 高危妊娠：
在妊娠期有个人或社会不良因素及有某种并发症或合并症等可能危害孕妇、胎儿及新生儿或者导致难产者。
2. 监护措施：
(1) 人工监护：确定孕龄;宫底高度及腹围(腹围增长08cm/周，胎儿体重g=宫底高度X腹围+200);高危妊娠评分;胎动计数FM.
(2) 妊娠图：宫底高...[ 查看全文 ]
卫生资格2017年妇科主治医师知识点汇总
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分娩动因
分娩发动的确切原因至今尚不清楚，可能是多方面因素相互作用的结果，目前认为与下列因素有关：
一、内分泌控制理论
(一)肾上腺皮质激素 胎儿肾上腺皮质能分泌大量皮质醇及C19类固醇，随着妊娠之发展胎儿肾上腺不断增大，产生之皮质醇及C19类固醇亦相应增多，这些物质经胎儿、胎...[ 查看全文 ]
2017年卫生资格妇科主治医师复习辅导
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妊娠剧吐病因
早孕反应的原因可能与体内人绒毛膜促性腺激素(HCG)增多、胃肠功能紊乱、胃酸分泌减少和胃排空时间延长有关。0.3%～1%的孕妇会发生妊娠剧吐，多见于年轻初产妇，一般认为与HCG显著升高有关。其依据是，早孕反应出现与消失的时间与孕妇血HCG值上升与下降的时间相一致。
葡...[ 查看全文 ]
卫生资格2017年妇科主治医师基础知识
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绒毛膜癌诊断
绒毛膜癌是一种高度恶性肿瘤，多在葡萄胎、流产及正常产后发生。绒毛膜癌(以下简称绒癌)病变始于子宫，可使子宫增大变软，病灶深在者可在子宫浆膜上见到紫蓝色结节，剖视子宫病灶可见局部呈暗红色，边界不甚清楚，组织脆并伴有出血坏死。
绒毛膜癌诊断：
1、正常或不正常妊娠后阴道...[ 查看全文 ]
卫生资格2017年妇科主治医师必备考点
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子宫收缩乏力原因
(一)精神因素：多发生于产妇精神过于紧张或对分娩怀有恐惧心理，致大脑皮层功能失调，影响对宫缩正常调节。
(二)子宫因素：子宫壁过度伸展，如双胎、羊水过多、巨大儿，子宫发育不良或畸形等，均能影响宫缩。
(三)胎先露不能紧贴宫颈部：不易反射性引起宫缩，常见于头盆不称...[ 查看全文 ]
卫生资格2017年妇科主治医师复习重点
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胎盘部位滋养细胞肿瘤
根据葡萄胎排空后或流产，足月分娩，异位妊娠后出现的阴道流血和/或转移灶及其相应的症状与体征结合辅助检查，考虑该病的可能，最后确诊靠组织学诊断。
常用辅助检查如下：
1.血β-HCG测定：多数阴性或轻度升高。
2.血HPL：轻度升高或阴性。
3....[ 查看全文 ]
卫生资格考试2017年妇科主治医师辅导资料
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生殖管道的发生
生殖嵴外侧的中肾有两对纵形管道，一为中肾管，为男性生殖管道始基;另一为副中肾管，为女性生殖管道始基。当生殖腺发育为睾丸后，在LCG刺激下，其中问质细胞产生的睾酮，促使同侧胚胎中肾管发育为副睾、输精管和精囊;而睾丸中的支持细胞则分泌剐中肾管抑制因子抑制同侧副中肾管的...[ 查看全文 ]
