执业药师2017西药学复习资料:双膦酸盐类
留学群执业药师栏目精心整理推荐“执业药师2017西药学复习资料:双膦酸盐类”,希望对广大考生有所帮助。更多相关讯息,请继续关注本网。 第二节 双膦酸盐类 一、药理作用与临床评价 (一)作用特点骨吸收抑制剂。 抑制晶体的聚集和溶解,抑制破骨细胞活性。 用于预防和治疗 ①骨质疏松妇女的椎体畸变、身高缩短、骨折阿仑膦酸钠; ②甲状旁腺功能亢进症帕米磷酸二钠。 1.依替膦酸二钠双向作用。 小剂量抑制骨吸收,增加骨密度。 大剂量抑制骨形成。 2.氯(屈)膦酸二钠 与依替膦酸二钠相似,但功能强10倍。 3.阿仑膦酸钠较依替膦酸二钠强1000倍,且没有骨矿化抑制作用。 4.帕米膦酸二钠最大优点:作用更为持久,抑制新骨形成的作用极低尤其适用于恶性肿瘤患者骨转移疼痛。 (二)典型不良反应 十分常见:腹痛、腹泻、便秘、消化不良,食管炎,有症状的胃食管反流病。 (三)禁忌证 1.口服制剂禁用于存在食管排空延迟的食管异常,如食管弛缓不能,食管狭窄者和不能站立或坐直至少30分钟者。 2.中重度肾衰竭者;骨软化症患者。 3.低钙血症者。 4.妊娠、哺乳期及儿童。 (四)药物相互作用 1.与牛奶、抗酸剂及含二价阳离子药合用时,会显著降低其生物利用度。 2.禁止与萘普生合用肾功能不全。 二、用药监护 (一)监护... [ 查看全文 ]执业药师2017西药学复习资料:双膦酸盐类的相关文章