内科主治医师考试辅导资料：呼吸衰竭
留学群为大家提供“内科主治医师考试辅导资料：呼吸衰竭”供广大考生参考，更多资讯请关注我们网站的更新。内科主治医师考试辅导资料：呼吸衰竭一、慢性呼吸衰竭各种原因引起的肺通气和(或)换气功能严重障碍，以致在静息状态下亦不能维持足够的气体交换，导致缺氧伴(或不伴)二氧化碳潴留，从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。临床表现为呼吸困难、发绀等。动脉PaO2低于60mmHg，或伴PaCO2高于50mmHg，即为呼吸衰竭。(一)发病机制和病理生理1.缺氧和二氧化碳潴留的发生机制(1)通气不足(2)通气/血流比例失调产生缺O2，严重的通气/血流比例失调亦可导致CO2潴留。比值>0.8形成生理无效腔增加，若<0.8，则形成肺动静脉样分流。(3)肺动一静脉样分流，由于肺部病变肺泡萎缩，肺不张，肺水肿等引起肺动一静脉样分流增加，使静脉血没有接触肺泡气进行气体交换的机会，直接流入肺静脉。(4)弥散障碍通常以低氧为主，不会出现CO2弥散障碍。(5)氧耗量是加重缺O2的原因之一。2.缺氧、二氧化碳潴留对机体的影响(1)对中枢神经的影响，中枢皮质神经原对缺氧最敏感。缺氧可引起脑细胞功能障碍，脑毛细血管通透性增加，脑水肿，最终引起脑细胞死亡。轻度的CO2增加，间接引起皮质兴奋;若PaCO2继续升高，皮... [ 查看全文 ]内科主治医师考试辅导资料：呼吸衰竭的相关文章
