2018年外科主治医师《骨学》专业知识—骨与关节结核概论
下面是留学群准备的“2018年外科主治医师《骨学》专业知识—骨与关节结核概论”,欢迎阅读参考,更多有关外科主治医师的内容请关注本网站卫生执业资格考试栏目。2018年外科主治医师《骨学》专业知识—骨与关节结核概论一、病因血液传播(继发于肺结核)、接触感染。以脊柱结核最常见,好发于儿童和青少年,30岁以下占80%。二、临床表现结核病史、结核中毒症状(低热、盗汗、消瘦、疲倦、纳差等)、局部疼痛,关节肿胀、积液、压痛,关节半屈曲,脊柱后凸畸形等。全关节结核可聚积多量脓液,因为缺乏红热等炎症反应,称为冷脓肿或寒性脓肿。三、检查可有轻度贫血,血沉增快为活动期,结核杆菌培养,X线(6-8周后,不能早期诊断),超声、CT可显示寒性脓肿,MRI可显示脊柱结核时,脊髓有无受压。四、治疗1)支持治疗(休息、勿劳、营养、纠正贫血)。2)抗结核(早期、联合、适量、规律、全程,异烟肼和利福平为首选)。3)局部制动、局部注射(适用于单纯滑膜结核)。4)手术(切开排脓、病灶清除术、关节融合术用于关节不稳、截骨术进行矫形、值骨融合内固定术)。五、脊柱结核(1)腰椎发生率最高(2)临床表现:疼痛最先出现,压痛、叩痛,结核中毒症状(低热、盗汗、消瘦、疲倦、纳差等)。活动受限及畸形:颈椎结核:颈部疼痛、上肢麻木,颈部肿... [ 查看全文 ]2018年外科主治医师《骨学》专业知识—骨与关节结核概论的相关文章