2018年卫生资格外科学主治医师备考指导(九)
计划参加2018年卫生资格考试吗?留学群为你整理了“2018年卫生资格外科学主治医师备考指导(九)”更多有关卫生资格考试的资讯本网站将不断更新,请关注。2018年卫生资格外科学主治医师备考指导(九)急腹症腹部检查一、望诊检查时,腹部应充分暴露。注意腹式呼吸存在否,有无腹胀及腹部是否对称,有无肠型及蠕动波。腹膜炎病人常腹部膨隆,腹式呼吸减退或消失;幽门梗阻患者上腹部隆起,有时有明显的从左向右的蠕动波,或有右向左逆蠕动波。二、触诊须先触诊不痛处,再查疼痛区,手法要轻柔,由周边逐渐移向疼痛中心部位触插,必要时要反复检查。注意腹部有无压痛、肌紧张及反跳痛,其范围及程度;有无包块及活动度。如胃十二指肠穿孔,腹肌紧张,呈“板状”强直,明显压痛,反跳痛,以上腹部明显。三、叩诊包括移动性浊音,肝浊音界等,以及有无局限性隆起及异常浊音。内脏破裂出血病人腹部可有移动性浊音。肝浊音界消失或缩小见于空腔脏器穿孔。四、听诊有无气过水音、肠鸣音亢进,减弱或消失。肠梗阻绞痛时,有高调甚至“金属”样“叮呤”肠鸣音,若肠梗阻持续时间较长或者发生肠坏死后,肠鸣音可消失或减弱,并应注意有无血管杂音。五、肛门指检对急腹症病人必须行肛门指检。盆腔脓肿,直肠前壁或直肠膀胱凹饱满,可感到边界不清的肿块有压痛及波动感。腹痛并腹... [ 查看全文 ]2018年卫生资格外科学主治医师备考指导(九)的相关文章